Traitement médical de la chute de cheveux : des solutions efficaces pour lutter contre la chute de cheveux
Aujourd’hui, la chute de cheveux touche une très large partie de la population mondiale, et nombreuses sont les personnes qui recherchent des solutions efficaces à ce problème courant. Cependant, la recherche de moyens de gérer la chute de cheveux remonte à plusieurs siècles. La médecine moderne a considérablement élargi les options disponibles grâce aux progrès de la science médicale, de la technologie, du diagnostic et de l’expérience clinique. Le traitement médical de la chute de cheveux peut désormais être adapté à la cause sous-jacente, au type de chute, à l’état des follicules et aux besoins individuels du patient.
La chute de cheveux n’a pas une cause unique ni un traitement universel. Certaines formes sont temporaires et peuvent disparaître une fois le facteur déclenchant disparu. D’autres sont progressives et peuvent nécessiter une prise en charge médicale à long terme ou une chirurgie de restauration capillaire. Par conséquent, identifier le type et la cause de la chute de cheveux est la première étape vers le choix d’un traitement approprié.
Quelles sont les causes de la chute de cheveux ?
De nombreux facteurs peuvent être à l’origine d’une chute de cheveux, allant des problèmes génétiques aux maladies en passant par certains médicaments. Selon la cause, la solution peut parfois être aussi simple que de modifier ses habitudes. Dans d’autres cas, un traitement médical sera nécessaire.
Pour choisir le traitement, il est important de distinguer la maturation de la ligne frontale de la chute de cheveux pathologique. Par exemple, un adolescent a une ligne frontale basse, avec des cheveux fins et doux sur le devant du crâne. À la fin de la puberté et avec la poursuite de la maturation masculine, le front paraît plus large. Avec la maturation, la ligne frontale recule progressivement. La ligne frontale d’un homme adulte est différente de celle d’un adolescent. Un léger recul de la ligne frontale lié à l’âge ne signifie pas une alopécie androgénétique et ne justifie aucun traitement.
Certains hommes d’âge mûr envisagent une greffe de cheveux pour retrouver la ligne frontale très basse de leur adolescence. Cependant, un résultat trop jeune peut donner un aspect disproportionné. La planification de la ligne frontale doit tenir compte des proportions du visage, de l’âge du patient, de l’évolution de la chute des cheveux et du nombre de cheveux disponibles dans la zone donneuse.
Le cycle de croissance des cheveux
Les cheveux humains se renouvellent constamment grâce à des cycles biologiques. Ce cycle comprend quatre phases : anagène, catagène, télogène et exogène. L’anagène est la phase de croissance, la catagène la phase de transition, la télogène la phase de repos et l’exogène la phase de chute. [1]
Les follicules pileux ne passent pas par ces phases simultanément ; ils suivent des cycles individuels, ce qui empêche la chute de tous les cheveux en même temps. La perte de 50 à 100 cheveux par jour peut être un processus normal chez une personne en bonne santé, bien que cela dépende de chaque individu. [1,2]
Dans des conditions normales, 85 à 90 % des cheveux du cuir chevelu sont en phase anagène. L’anagène peut durer plusieurs années, mais la durée des autres phases est déterminée par l’âge, la génétique, le sexe, les hormones, l’état de santé et d’autres facteurs biologiques. La phase de croissance des cheveux dure généralement plus longtemps chez les femmes que chez les hommes. Cela peut expliquer les différences de longueur maximale des cheveux et le moment de leur chute. Cependant, les différences individuelles sont importantes et la durée du cycle pilaire ne doit pas être le seul critère de diagnostic de la chute de cheveux.
Types courants de chute de cheveux
Outre la chute quotidienne et la maturation de la ligne frontale, il existe de nombreux types de chute de cheveux nécessitant un examen médical. Les procédures peuvent varier : recherche de la cause du problème, modification de certaines habitudes du patient, prise de médicaments spécifiques, traitements de soutien ou greffe de cheveux.
Les types courants de chute de cheveux comprennent l’alopécie androgénétique, l’effluvium télogène, la pelade, l’alopécie de traction, la trichotillomanie, l’alopécie totale, les infections du cuir chevelu et la chute de cheveux liée à la chimiothérapie ou à d’autres traitements médicaux.
Le traitement approprié dépend du diagnostic. L’effluvium télogène peut s’améliorer une fois la cause sous-jacente identifiée et traitée, tandis que l’alopécie androgénétique nécessitera un traitement médical à long terme ou une greffe de cheveux. En cas d’alopécie de traction avancée, des cicatrices permanentes peuvent apparaître et nécessiter une restauration capillaire.
Il est conseillé de consulter un dermatologue, un chirurgien spécialisé en greffe de cheveux ou un trichologue, selon la cause du problème. Un diagnostic précis est essentiel avant tout traitement médicamenteux ou chirurgical.
Alopécie androgénétique
L’alopécie androgénétique est un type de chute de cheveux d’origine génétique, également appelée calvitie masculine. Elle est due à la miniaturisation progressive des follicules pileux génétiquement prédisposés. Les androgènes, en particulier la dihydrotestostérone (DHT), jouent un rôle important dans l’alopécie androgénétique masculine. [3]
Une prédisposition génétique peut être mise en évidence en recherchant une chute de cheveux similaire chez les proches. Cependant, les antécédents familiaux seuls ne confirment pas le diagnostic, car l’alopécie androgénétique est polygénique. L’échelle de Norwood-Hamilton sert habituellement à décrire la chute de cheveux masculine. Les stades croissants correspondent généralement à un recul plus marqué de la ligne frontale et, aux stades avancés, à un éclaircissement du vertex. [3]
Il est toutefois important de comprendre la différence entre la maturation de la ligne frontale et l’alopécie androgénétique progressive. La maturation de la ligne frontale n’est pas nécessairement une chute de cheveux pathologique. L’examen clinique et, dans certains cas, la trichoscopie peuvent aider à distinguer la maturation normale de la miniaturisation folliculaire.
Effluvium télogène
L’effluvium télogène est une forme de chute de cheveux diffuse, liée au passage du cycle pilaire à la phase télogène. Au lieu de former des plaques délimitées, il entraîne généralement un amincissement des cheveux ou une augmentation de la chute des cheveux sur l’ensemble du cuir chevelu. [4]
Les causes possibles comprennent les carences nutritionnelles, la perte de poids, la maladie, la chirurgie, le stress, les changements hormonaux, la grossesse, les problèmes thyroïdiens, la carence en fer et certains médicaments [4]. L’effluvium télogène est généralement temporaire, surtout quand sa cause peut être trouvée et traitée. Un effluvium télogène chronique ou récidivant peut nécessiter des investigations plus détaillées pour exclure d’autres formes de chute diffuse.
Pelade
La pelade est une cause fréquente de chute de cheveux. Elle se caractérise généralement par des zones de chute de cheveux bien délimitées et non cicatricielles [5]. On pense qu’il s’agit d’une affection à médiation immunitaire touchant le follicule pileux. Des facteurs génétiques et environnementaux peuvent contribuer à cette affection, bien que sa cause exacte ne soit pas entièrement élucidée.
Elle peut être localisée sur une ou plusieurs zones du cuir chevelu. Dans les cas plus complexes, elle peut affecter l’ensemble du cuir chevelu ou d’autres zones pileuses du corps. L’alopécie areata évolue de manière imprévisible ; son diagnostic et son traitement doivent donc être individualisés.
Alopécie de traction
L’alopécie de traction est un type de chute de cheveux provoqué par une tension mécanique exercée sur les follicules pileux. Les tresses serrées, les queues de cheval, les extensions, les chignons et autres coiffures qui exercent une pression sur les cheveux peuvent en être la cause. Les premiers stades de l’alopécie de traction peuvent être enrayés par la suppression de la source de tension. Cependant, une action mécanique continue peut endommager les follicules et entraîner la formation d’une cicatrice permanente. [6]
Le traitement commence donc par l’élimination de la tension mécanique exercée sur les follicules pileux. En cas de destruction folliculaire importante ou de cicatrices, le traitement médical seul ne permet pas de restaurer les cheveux et une greffe de cheveux peut être nécessaire pour certains patients.
Trichotillomanie
La trichotillomanie est un trouble mental caractérisé par l’arrachage compulsif et récurrent des cheveux. Cet arrachage peut entraîner une chute de cheveux localisée sur le cuir chevelu. Chez certains patients, les sourcils et les cils peuvent également être touchés. La prise en charge de ce trouble nécessite souvent un traitement psychologique ou psychiatrique, ainsi qu’un examen du cuir chevelu et des follicules pileux.
Alopécie totale
L’alopécie totale est une maladie auto-immune qui provoque la chute des cheveux sur le cuir chevelu, le système immunitaire attaquant les follicules pileux. Elle est déclenchée par des facteurs génétiques et le stress. Il s’agit généralement d’une maladie permanente, bien que parfois les cheveux repoussent spontanément.
Comme cette maladie est fluctuante et que la repousse spontanée des cheveux est possible, la décision de traitement doit être prise individuellement en fonction de la gravité, de la durée, des récidives et des caractéristiques cliniques du patient.
Infections fongiques du cuir chevelu
Les personnes atteintes d’infections fongiques du cuir chevelu ne doivent pas s’inquiéter. Bien qu’elles nécessitent un traitement, la chute de cheveux n’est pas permanente. Une fois le champignon identifié et le traitement approprié commencé, la chute s’arrête. Toutefois, les infections inflammatoires sévères ou non traitées peuvent endommager les follicules et entraîner une alopécie cicatricielle permanente.
Diagnostiquer la cause de la chute des cheveux
Un diagnostic précis est essentiel pour un traitement efficace de la chute des cheveux. Le médecin examine d’abord l’âge du patient, le type et la durée de sa chute de cheveux, ses antécédents familiaux, ses traitements médicamenteux, ses maladies récentes, son état nutritionnel, ses facteurs hormonaux et les éventuels facteurs déclenchants physiques ou psychologiques.
Ensuite, le cuir chevelu et les cheveux sont examinés afin de déterminer si la chute de cheveux est diffuse, localisée, en plaques ou associée à des cicatrices. Grâce à la trichoscopie ou à la dermoscopie, on recueille des informations sur la miniaturisation folliculaire, les anomalies de la tige pilaire, l’inflammation et les modifications du cuir chevelu.
Selon les observations cliniques, des analyses sanguines sont nécessaires pour rechercher des carences en fer ou des maladies thyroïdiennes. Une biopsie du cuir chevelu est parfois requise. Cet examen diagnostique permet de différencier l’alopécie androgénétique de l’effluvium télogène, de la pelade, de l’alopécie de traction, des mycoses et des alopécies cicatricielles.
Médicaments utilisés dans le traitement médical de la chute des cheveux
Le traitement de la chute des cheveux dépend principalement de ses causes. En cas d’alopécie androgénétique, le traitement peut ralentir la miniaturisation folliculaire et favoriser la repousse des cheveux tant qu’il est suivi. Si la calvitie masculine est présente dans votre famille, vous êtes très susceptible d’en souffrir également. Heureusement, vous pouvez commencer un traitement tôt afin de prévenir, ou du moins de ralentir, son évolution.
De nombreux traitements cliniques peuvent arrêter la chute génétique et l’amincissement des cheveux dû au stress ou à la maladie (effluvium télogène). Ils comprennent des médicaments approuvés par la FDA comme le finastéride, le minoxidil et la nouvelle génération du finastéride, le dutastéride. Le palmier nain est une alternative naturelle ; il agit presque comme le finastéride. Bien qu’il s’agisse d’un complément alimentaire, il est assez efficace.
Il existe également de nouveaux traitements expérimentaux tels que la clascotérone à 5 % et le PP405. Ces médicaments ne peuvent être considérés comme des traitements établis et approuvés par la FDA contre la chute des cheveux tant qu’ils ne seront pas entièrement réglementés.
Finastéride
Le finastéride est un médicament utilisé pour le traitement de l’alopécie androgénétique masculine. C’est un inhibiteur de l’enzyme 5-alpha réductase de type II, qui catalyse la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). La DHT joue un rôle important dans la miniaturisation des follicules pileux du cuir chevelu génétiquement prédisposés, dans le cadre de la calvitie masculine.
Le finastéride augmente la proportion de cheveux en phase anagène et diminue celle en phases télogène et catagène. Il contribue ainsi à rendre les cheveux plus forts et plus denses. C’est un médicament efficace contre l’alopécie androgénétique et l’effluvium télogène. La posologie est de 1,00 mg à 1,25 mg. Le finastéride se prend par voie orale, bien qu’il existe des formes topiques dans certains pays.
Deux points importants concernant la poursuite du traitement :
L’efficacité du finastéride dépend de la continuité du traitement. Si un patient interrompt le traitement, la chute de cheveux liée à l’alopécie androgénétique peut reprendre et les bénéfices du traitement seront progressivement perdus. Par conséquent, le finastéride est considéré comme un traitement d’entretien à long terme, plutôt que comme un traitement de courte durée, capable d’éliminer définitivement l’alopécie androgénétique.
Le finastéride peut entraîner des effets indésirables tels qu’une baisse de la libido, observée chez environ 1 à 2 % des hommes, ainsi qu’une augmentation du volume des seins (gynécomastie) chez certains hommes. L’intensité et la nature de ces effets indésirables varient d’une personne à l’autre. Ces dernières années, l’utilisation du finastéride après une greffe de cheveux s’est généralisée. Cependant, certains effets indésirables, comme des symptômes dépressifs, ont également été rapportés et font l’objet de discussions en lien avec l’utilisation du finastéride.
Le finastéride est un médicament utilisé en pratique médicale depuis le début des années 1990. Il a été mis au point et est utilisé pour le traitement de l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Le finastéride est utilisé pour traiter la calvitie masculine depuis 1997. Son utilisation étant ancienne, ses effets thérapeutiques et ses effets indésirables potentiels ont été étudiés en profondeur et sont bien documentés dans la littérature médicale. Le finastéride n’entraîne généralement pas d’effets indésirables permanents chez la plupart des patients. En cas d’effets indésirables, ceux-ci disparaissent généralement après l’arrêt du traitement. Dans de nombreux cas, les symptômes disparaissent en quelques semaines ou quelques mois. Cette réversibilité doit donc être prise en compte lors de l’évaluation du profil de sécurité à long terme du finastéride.
Le taux de baisse de la libido rapporté est relativement faible, mais les effets indésirables sexuels peuvent influencer la décision de certains hommes de commencer ce traitement. Ces préoccupations varient d’une personne à l’autre et peuvent être influencées par la culture et la situation géographique. Dans certaines cultures asiatiques, arabes, turques et d’Europe de l’Est, les craintes liées aux effets secondaires sexuels peuvent constituer un motif de refus du traitement par finastéride. Par conséquent, les croyances culturelles et l’attitude individuelle face aux effets indésirables potentiels peuvent influencer l’acceptabilité du traitement par finastéride.
Les hommes qui envisagent d’avoir des enfants devraient discuter de l’utilisation du finastéride avec leur médecin. Parfois, le médecin peut conseiller d’interrompre temporairement le traitement en fonction de la situation individuelle, des problèmes de fertilité et des objectifs thérapeutiques. Le finastéride est un médicament sur ordonnance ; son utilisation doit donc être décidée après consultation d’un professionnel de santé qualifié.
Dutastéride
Le dutastéride est également un inhibiteur de la 5-alpha réductase, appartenant à la même famille que le finastéride. Cependant, il bloque à la fois les 5-alpha réductases de type I et de type II et inhibe plus largement la synthèse de la DHT. Selon les études, l’incidence des effets secondaires est plus faible avec le dutastéride qu’avec le finastéride. Par conséquent, le dutastéride peut être utilisé par les patients souhaitant éviter les effets secondaires du finastéride. La posologie de ce médicament varie de 1,00 mg à 1,25 mg et il existe des formulations topiques. Bien que l’application topique puisse atténuer les effets indésirables, les réactions allergiques et les irritations cutanées peuvent limiter son utilisation à long terme.
Minoxidil
Le minoxidil a été initialement développé pour le traitement de l’hypertension. Par la suite, une augmentation de la pousse des cheveux a été découverte comme effet indésirable de ce médicament. Après la mise au point de ses formes topiques, ce médicament est devenu largement utilisé pour traiter la chute des cheveux. Aujourd’hui, il est rarement utilisé pour l’hypertension et est un traitement topique bien connu contre la chute des cheveux.
Le principal mode d’action de ce médicament est la dilatation des vaisseaux sanguins et l’augmentation du flux sanguin. Une meilleure nutrition des cheveux favorise leur croissance. Le minoxidil agit également sur l’enzyme 5-alpha réductase. Ces deux actions sont considérées comme responsables de l’efficacité de ce médicament dans le traitement de la chute des cheveux. L’effet vasodilatateur est toutefois plus connu que l’effet sur la 5-alpha réductase. Comme le finastéride, le minoxidil reste efficace pendant toute la durée du traitement. Si une personne arrête le minoxidil, la chute des cheveux commencera environ 2 à 3 mois plus tard. Bien que la forme topique soit plus courante, le minoxidil existe aussi sous forme orale.
De nombreux produits chimiques sont utilisés pour diluer le minoxidil. C’est pourquoi le minoxidil en spray contient plusieurs substances chimiques. Cette forme de préparation est déconseillée pour un usage prolongé, car l’application constante d’un médicament contenant différents produits chimiques sur des tissus vivants comme le cuir chevelu peut provoquer des réactions allergiques, de l’eczéma et des irritations. En revanche, le minoxidil sous forme de mousse atténue les effets des produits chimiques. Après application de la mousse, il est conseillé d’attendre quelques instants, car certaines substances chimiques se dissipent dans l’air. La substance active du minoxidil reste sur la peau. Les solutions huileuses de minoxidil peuvent être préférables pour un usage prolongé. Il existe des solutions orales de minoxidil à 2,5 mg et des mousses de minoxidil à 2 %, 5 % et 10 %. En Turquie, il existe des formulations de minoxidil en mousse à 2 % et 5 %.
Le minoxidil ayant un effet antihypertenseur, il est important de noter qu’il peut légèrement faire baisser la tension artérielle. Du fait de son absence d’action sur la DHT, les effets secondaires androgéniques, comme une baisse de la libido, ne sont généralement pas observés. Les personnes sujettes à ce type d’effets secondaires privilégient souvent les formes orales de minoxidil. Le spray de minoxidil peut être utilisé deux fois par jour sur les cheveux. Il faut ensuite attendre environ 6 heures pour que le produit pénètre dans le cuir chevelu. C’est pourquoi il est conseillé de ne pas se laver les cheveux pendant au moins 6 heures après l’application du spray ou de la mousse. Le minoxidil topique est disponible sans ordonnance, mais le minoxidil oral nécessite une ordonnance dans de nombreux pays.
Palmier nain
Le palmier nain est un extrait botanique issu du fruit du Serenoa repens. Cet ingrédient naturel suscite un intérêt croissant grâce à des recherches en laboratoire et cliniques suggérant son potentiel d’influence sur le métabolisme des androgènes et la voie de la DHT. Cependant, son efficacité n’est pas aussi prouvée que celle du finastéride. Le palmier nain peut constituer une alternative pour éviter les effets secondaires du finastéride et réduire le taux de DHT.
L’association du palmier nain et de la biotine représente une excellente solution pour prévenir la chute des cheveux. Ces compléments naturels sont également très adaptés à une utilisation avant et après une intervention chirurgicale.
Biotine
La biotine est une vitamine B impliquée dans divers processus métaboliques et importante pour la santé de la peau, des cheveux et des ongles. Une supplémentation en biotine peut être bénéfique en cas de carence avérée. Cependant, la supplémentation en biotine seule n’est pas un traitement établi pour l’alopécie androgénétique. C’est pourquoi la biotine ne peut être utilisée systématiquement comme traitement contre la chute des cheveux. L’association de compléments alimentaires tels que la biotine et le palmier nain est souvent présentée comme bénéfique pour la santé des cheveux, mais les preuves de son efficacité dans la prévention de la chute des cheveux ne sont pas aussi convaincantes que celles des traitements médicaux approuvés.
Clascotérone 5 %
La solution topique de clascotérone à 5 % est un traitement expérimental de l’alopécie androgénétique masculine. Son mécanisme d’action repose sur un antagonisme local des récepteurs aux androgènes, une alternative aux inhibiteurs de la 5-alpha réductase comme le finastéride et le dutastéride. Des résultats préliminaires positifs ont été rapportés lors des études de phase III concernant la densité capillaire dans la zone cible chez les hommes atteints d’alopécie androgénétique. Cependant, il s’agit de résultats de développement clinique. Ce traitement contre la chute des cheveux n’est pas approuvé par la FDA. Une demande d’autorisation et un examen réglementaire sont nécessaires avant que ce traitement ne soit considéré comme approuvé.
PP450
Le PP405 est un traitement topique expérimental en cours de développement pour l’alopécie androgénétique. Son mécanisme d’action proposé serait l’activation de l’activité des cellules souches dormantes des follicules pileux plutôt que l’inhibition de la signalisation des androgènes. Des résultats positifs ont été rapportés concernant le critère d’évaluation principal de sécurité et l’amélioration de la densité capillaire dans l’étude clinique randomisée de phase 2a. Cependant, il ne s’agit que de résultats de développement clinique et non d’un traitement approuvé contre la chute des cheveux. D’autres essais cliniques sont nécessaires pour évaluer l’efficacité à long terme, la sécurité, la durée de traitement appropriée et la place de ce traitement dans les futurs protocoles de traitement de la chute des cheveux.
Restauration capillaire et traitements non chirurgicaux contre la chute des cheveux
Greffe de cheveux
La greffe de cheveux est une intervention chirurgicale transférant des unités folliculaires saines de la zone donneuse vers les zones touchées par la chute de cheveux. Elle est couramment utilisée pour l’alopécie androgénétique si les cheveux donneurs sont suffisants et le diagnostic approprié. Les procédures modernes utilisent la FUE ou la DHI selon les caractéristiques de la zone donneuse, le type de chute, les interventions précédentes et les objectifs chirurgicaux du patient.
Thérapie par la lumière rouge
La thérapie par la lumière de faible intensité (LLLT), également appelée thérapie laser de faible intensité (LPT) ou photobiomodulation, est une méthode non invasive principalement utilisée pour l’alopécie androgénétique. Des études ont démontré une augmentation de la densité capillaire chez certains patients par rapport à un traitement placebo. Il existe cependant de nombreux protocoles et appareils pour la LLLT. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir les paramètres optimaux.
Mésothérapie
La mésothérapie capillaire consiste en des injections intradermiques de médicaments, de vitamines, de facteurs de croissance ou d’autres substances dans le cuir chevelu. Bien que le minoxidil et le dutastéride soient utilisés dans les études sur la mésothérapie, les protocoles varient considérablement. Les données actuelles montrent les bénéfices potentiels de la mésothérapie.
Plasma riche en plaquettes
Le plasma riche en plaquettes (PRP) utilise le concentré plaquettaire dérivé du sang du patient, qui contient divers facteurs de croissance. Le PRP a fait l’objet de nombreuses études en tant que traitement d’appoint de l’alopécie androgénétique. Des revues systématiques ont démontré l’amélioration de la densité capillaire et, dans certaines études, de l’épaisseur des cheveux.
Conclusion
Le traitement médical de la chute de cheveux doit commencer par un diagnostic précis plutôt que par un protocole de traitement générique. L’alopécie androgénétique peut être traitée par un traitement médical au long cours, mais l’effluvium télogène nécessite la recherche de sa cause sous-jacente. L’alopécie areata, l’alopécie de traction, les infections fongiques et les autres formes de chute de cheveux requièrent des approches différentes.
Après une greffe de cheveux, certains chirurgiens et médecins recommandent un traitement médical pour préserver les cheveux natifs. Ce traitement postopératoire peut inclure des options telles que le finastéride, le minoxidil ou leur association, en fonction du diagnostic et du profil de risque du patient. Le dutastéride ou le palmier nain peuvent être envisagés dans certains cas.
Le traitement le plus approprié doit donc être déterminé après évaluation de la cause, de la gravité, de la progression de la chute de cheveux, de la capacité de la zone donneuse, des antécédents médicaux et des attentes du patient.
Questions fréquentes sur le traitement médical de la chute de cheveux
Quel est le traitement médical le plus courant contre la chute de cheveux ?
Le finastéride et le minoxidil topique sont des traitements médicaux reconnus de l’alopécie androgénétique masculine. En fonction du diagnostic, de l’âge, des antécédents médicaux, des contre-indications et des objectifs du patient, d’autres traitements médicaux peuvent être utilisés sous surveillance médicale.
Peut-on stopper définitivement la chute de cheveux grâce à des médicaments ?
Certaines formes de chute de cheveux peuvent être stoppées ou améliorées par des médicaments. Cependant, l’efficacité du traitement dépend de sa prise continue. L’interruption d’un traitement efficace peut entraîner la reprise du processus de chute de cheveux.
Est-il normal de perdre 50 à 100 cheveux par jour ?
Oui, la chute quotidienne d’environ 50 à 100 cheveux est normale et liée au cycle pilaire. Chaque follicule a son propre cycle ; c’est pourquoi tous les cheveux du cuir chevelu ne tombent pas simultanément.
Un recul de la ligne frontale est-il toujours un signe de chute de cheveux ?
Pas nécessairement. Un léger recul peut survenir lors de la maturation de la ligne frontale masculine après l’adolescence. Le recul de la ligne frontale associée à une miniaturisation folliculaire, un éclaircissement du vertex ou une calvitie familiale caractéristique est un signe d’alopécie androgénétique.
Quelles sont les causes de l’alopécie androgénétique ?
L’alopécie androgénétique est due à une prédisposition génétique et à une miniaturisation folliculaire androgéno-dépendante. Chez l’homme, la DHT joue un rôle très important. Les follicules génétiquement prédisposés deviennent plus petits et produisent des cheveux plus courts et plus fins.
Le finastéride guérit-il définitivement la calvitie masculine ?
Le finastéride ne guérit pas l’alopécie androgénétique. Ce médicament contribue à réduire la miniaturisation folliculaire liée à la DHT et aide à maintenir ou à améliorer la densité capillaire pendant le traitement. Les bienfaits de ce médicament peuvent diminuer progressivement après l’arrêt du traitement.
Le minoxidil peut-il faire repousser les cheveux perdus ?
Le minoxidil peut stimuler la pousse des cheveux et améliorer leur densité chez certains patients atteints d’alopécie androgénétique. Cependant, la réaction peut varier d’une personne à l’autre. Un traitement continu est nécessaire pour maintenir les bénéfices thérapeutiques.
La greffe de cheveux peut-elle traiter tous les types de chute de cheveux ?
Non, la restauration capillaire est utilisée pour certains types de chute de cheveux, notamment l’alopécie androgénétique. Une pelade active, des infections du cuir chevelu non traitées, une maladie inflammatoire instable ou une quantité insuffisante de cheveux donneurs rendent la greffe de cheveux inappropriée.
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