Micropigmentation du cuir chevelu

Scalp Micropigmentation

Dr. Resul Yaman
Medically reviewed by Dr. Resul YAMAN, MD

Founder of Yaman Surgical Medical Center in Istanbul.
Dr. Yaman has over 17 years of clinical experience in hair restoration and specializes in advanced hair transplant techniques and natural hairline design.

juin 29, 2024
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Micropigmentation du cuir chevelu – Traitement non chirurgical pour des cheveux plus denses

La micropigmentation du cuir chevelu (SMP) est une procédure non chirurgicale visant à créer l’illusion d’une chevelure plus dense. La SMP consiste à implanter avec précision des micro-points de pigment afin de simuler des follicules pileux rapprochés ou d’atténuer le contraste entre le cuir chevelu et les cheveux existants. La SMP peut être utilisée pour camoufler l’amincissement des cheveux, les cicatrices du cuir chevelu et certains types d’alopécie.

Contrairement à la greffe de cheveux, la micropigmentation du cuir chevelu (SMP) n’augmente pas le nombre de follicules pileux. Cette procédure offre un camouflage cosmétique grâce à l’application de pigments sur le cuir chevelu. L’apparence du résultat dépend du choix du pigment, de la taille des points, de leur implantation et de leur profondeur, des caractéristiques des cheveux et du savoir-faire du praticien.

Qu’est-ce que la micropigmentation du cuir chevelu (SMP) ?

La micropigmentation du cuir chevelu (SMP) est une procédure esthétique non chirurgicale consistant à appliquer de petits points de pigment en couches sur le cuir chevelu du patient. La SMP peut être une solution idéale pour créer l’effet visuel d’un crâne rasé, augmenter la densité apparente de cheveux clairsemés ou camoufler les cicatrices et l’alopécie. La technique repose sur la création d’un motif de points qui ressemble visuellement à des follicules pileux coupés très courts.[1]

L’effet de la micropigmentation du cuir chevelu dure jusqu’à trois à cinq ans si les soins et l’entretien appropriés sont effectués. Toutefois, la durée de rétention du pigment peut varier selon les cas et être influencée par les propriétés du pigment, la profondeur d’application, les caractéristiques de la peau et l’exposition aux ultraviolets.[2]

Bien que la micropigmentation du cuir chevelu soit accessible à tous, ce traitement est particulièrement bénéfique pour :

  • Les personnes atteintes de cancer
  • Les personnes souffrant de calvitie, de chute de cheveux ou d’alopécie
  • Les personnes présentant des cicatrices suite à une greffe de cheveux FUT
  • Les personnes présentant des cicatrices sur le cuir chevelu
  • Les personnes ayant une chevelure clairsemée et souhaitant conserver des cheveux longs
  • Les personnes ne pouvant pas bénéficier d’une greffe de cheveux en raison d’une chute de cheveux avancée

La micropigmentation du cuir chevelu (SMP) est une technique de camouflage cosmétique. Elle ne régénère pas les follicules pileux et n’augmente pas biologiquement la densité capillaire, mais crée un effet d’optique.[3]

Le processus d’un traitement de micropigmentation du cuir chevelu

Comparaison de la micropigmentation au niveau du cuir chevelu frontal et de la ligne capillaire, avec un aspect plus uniforme à droite.

Le principe des traitements SMP repose sur l’imitation visuelle des follicules pileux. Lors de votre procédure de micropigmentation du cuir chevelu, deux options s’offrent à vous.

  • La première option consiste à vous faire raser la tête.
  • La seconde option consiste à conserver vos cheveux.

Si vous choisissez la première option, le praticien vous rasera la tête et appliquera de petits points de pigment sur le cuir chevelu. Le résultat sera un aspect bidimensionnel, semblable à un crâne fraîchement rasé. Si vous choisissez de conserver vos cheveux, le processus sera très similaire, à la différence que le praticien appliquera de petits pigments pour donner à vos cheveux une apparence plus fournie et plus dense.

Cette dernière option convient si vous avez les cheveux longs et souhaitez les conserver. L’intervention est indolore et se déroule généralement en plusieurs séances de quelques heures chacune. La durée exacte du traitement et le nombre de séances dépendent de votre cas particulier.

Micropigmentation du cuir chevelu et greffe de cheveux

Un chirurgien capillaire qualifié prend en compte la capacité de la zone donneuse du patient pour le choix de la ligne frontale. Si cette capacité est faible, une ligne frontale haute peut être choisie. La surface à couvrir par les greffons est ainsi réduite.

Lors d’une micropigmentation, la hauteur de la ligne frontale visuelle n’est pas limitée. Par conséquent, elle est souvent placée plus bas que celle qui serait choisie pour une restauration capillaire.

Si une personne souffrant de perte de cheveux décide de subir une greffe après la SMP et que le chirurgien utilise la ligne capillaire pigmentée placée plus bas comme point de départ de son plan de greffe, la zone receveuse à couvrir devient plus grande. Dans ce cas, le chirurgien ne pourra pas répartir les greffons disponibles sur cette zone tout en obtenant un effet naturel. Pour cette raison, une personne souffrant de perte de cheveux et envisageant une restauration capillaire doit réfléchir attentivement au moment de la SMP.

La greffe de cheveux ou la SMP doivent-elles être effectuées en premier ?

Une personne qui envisage une greffe de cheveux et une micropigmentation devrait d’abord subir une restauration capillaire. Ensuite, le SMP peut être envisagé après avoir obtenu le résultat final de la restauration capillaire. Habituellement, un an après la greffe de cheveux, les cheveux peuvent repousser et les zones qui restent relativement clairsemées sont facilement identifiables. Une micropigmentation peut être réalisée dans ces zones clairsemées.

De cette façon, il est possible pour le chirurgien de planifier la racine des cheveux en fonction de la capacité du donneur du patient. De plus, il est possible d’identifier les zones de plus faible densité avant d’effectuer la pigmentation.

Par conséquent, la restauration capillaire détermine la répartition réelle des cheveux, tandis que SMP peut ensuite être utilisé pour camoufler les zones restantes de densité visuelle réduite. Le SMP peut également être utilisé pour dissimuler certaines cicatrices du cuir chevelu ou d’autres irrégularités visibles après une chirurgie de restauration capillaire.

Pourquoi le SMP peut-il s’estomper ou changer de couleur au fil du temps ?

La micropigmentation introduit du pigment dans le cuir chevelu plutôt que d’utiliser une substance naturellement présente dans la peau. Une fois que les particules de pigment pénètrent dans le derme, elles interagissent avec le tissu conjonctif et les cellules immunitaires environnantes.

Les macrophages dermiques jouent un rôle crucial dans la capture, la rétention, la libération et la recapture des pigments, tandis que les fibroblastes sont capables de contenir des particules de pigment et de contribuer à leur stabilité. En raison du renouvellement cellulaire, de la dégradation des pigments, du transport lymphatique et d’autres processus biologiques, la quantité et l’apparence du pigment dans la peau peuvent changer avec le temps.

Par conséquent, les points SMP peuvent devenir plus clairs ou changer d’apparence avec le temps. Dans certains cas, ce processus peut conduire à une apparence non naturelle. La lumière ultraviolette peut accélérer ce processus et provoquer une décoloration ou un changement de couleur.

Pourquoi la taille et la profondeur des pigments sont-elles importantes dans le SMP ?

Comparaison de la micropigmentation : gros points irréguliers et ligne capillaire artificielle face à des points fins et une ligne capillaire naturelle.

Si la procédure de SMP est effectuée très rapidement et implique une densité pigmentaire excessive, de gros points peuvent se former. Un dépôt de pigment trop profond peut entraîner une propagation du pigment dans le derme et donc des changements de couleur et un flou des limites au fil du temps.

Les grands points ont tendance à fusionner visuellement avec les points proches. Même si l’objectif principal de la micropigmentation est la création de micropoints pigmentaires qui ressemblent à des follicules pileux individuels, la fusion de points peut donner une apparence non naturelle ou étrange.

C’est pourquoi le SMP devrait impliquer une pigmentation au niveau micro qui imite les follicules pileux naturels. Chaque point pigmentaire individuel doit rester séparé plutôt que de fusionner avec les points voisins. La sélection appropriée de l’aiguille, la dilution du pigment, la profondeur d’insertion, le placement des points et l’expérience du praticien sont les facteurs requis pour obtenir l’effet souhaité. Pour cette raison, la sélection d’une équipe expérimentée est très importante lors du SMP.

Pourquoi faut-il distinguer l’encre de tatouage et les pigments SMP ?

Si l’objectif de la micropigmentation est la permanence à long terme, des encres de tatouage peuvent être utilisées. Cependant, les pigments de tatouage ne disparaissent pas complètement avec le temps. Au contraire, ils peuvent s’estomper ou changer d’apparence et produire un effet cosmétique indésirable.

Si une micropigmentation est réalisée, des pigments non permanents qui disparaissent progressivement avec le temps peuvent donc être privilégiés. Les options répétables ou actualisables de micropigmentation peuvent être envisagées périodiquement.

L’objectif est de maintenir l’effet cosmétique compatible avec l’évolution de la densité des cheveux, de la racine des cheveux et de la coiffure du patient plutôt que de créer un motif pigmentaire fixé de manière permanente. De plus, la sélection des pigments est importante puisque la composition, la concentration, la profondeur et la réaction cutanée du pigment détermineront l’effet final.

L’effet de l’exposition aux ultraviolets sur le SMP

Les points de micropigmentation non recouverts par les cheveux sont plus exposés à la lumière ultraviolette que les points pigmentaires sous les cheveux existants. Des expositions multiples à la lumière ultraviolette peuvent entraîner une dégradation du pigment et des modifications de son apparence. Ainsi, la pigmentation du cuir chevelu exposé peut développer une apparence indésirable au fil du temps.

Choses à garder à l’esprit concernant votre traitement SMP

Une préparation et un suivi appropriés sont importants pour l’apparence et la guérison du cuir chevelu traité. Les recommandations spécifiques doivent être données selon le protocole de votre traitement individuel.

  • Prenez une douche avant chaque procédure SMP et évitez de vous laver les cheveux pendant quatre jours après la procédure. Pendant ce temps, vous ne devriez pas transpirer abondamment.
  • Chaque procédure de pigmentation capillaire peut prendre de 4 à 5 heures.
  • Le nombre de séances dont vous aurez besoin dépendra de chaque cas.
  • Vous subirez un traitement SMP toutes les quelques semaines.
  • Vous n’êtes pas un candidat approprié pour un traitement SMP si vous souffrez de psoriasis, d’acné ou d’affections cutanées similaires sur votre cuir chevelu.
  • Après votre dernière procédure SMP, vous ne devez pas visiter les endroits humides (mer, piscine, sauna, etc.) pendant 28 jours et exposer votre cuir chevelu à la lumière directe du soleil pendant 28 jours également.
  • Vous devez commencer à hydrater la zone traitée quatre jours après le traitement.

SMP est une procédure qui nécessite plusieurs placements de pigments dans la plupart des cas. En outre, la littérature publiée note l’importance de la sélection des pigments, de la profondeur du traitement, du placement des points et de l’expérience du praticien dans l’obtention d’effets cosmétiques cohérents[4]. En outre, les patients atteints de maladies actives du cuir chevelu doivent être évalués cliniquement avant de subir une pigmentation.

Approche du Dr Resul Yaman en matière de micropigmentation du cuir chevelu

La micropigmentation du cuir chevelu n’est pas pratiquée à la Clinique de greffe de cheveux du Dr Resul Yaman. Cependant, le Dr Resul Yaman explique les cas où le SMP peut apporter des avantages esthétiques à certains patients.

SMP pour les irrégularités de la zone donneuse

Comparaison de la zone donneuse : cuir chevelu visible de façon irrégulière à gauche et aspect plus uniforme à droite.

Si la zone donneuse a été récoltée de manière déséquilibrée, avec un manque de préservation de la répartition zone donneuse, la micropigmentation peut être considérée comme un moyen d’améliorer l’apparence de la zone donneuse. Le patient peut subir une micropigmentation dans la zone donneuse après avoir obtenu le résultat final de la greffe de cheveux.

SMP après une méga-séance avec une capacité limitée de la zone donneuse

Lors des procédures de méga-session, il arrive des cas où la zone donneuse ne contient pas suffisamment de greffons pour couvrir la zone receveuse. Dans de tels cas, le nombre de greffons implantés par cm² dans la zone receveuse sera légèrement inférieur.

Ainsi, la zone destinataire ne sera pas entièrement couverte. Dans ce cas, la micropigmentation peut être recommandée comme effet cosmétique secondaire pour certains patients. Le SMP n’augmente pas le nombre de greffons transplantés. Il procure uniquement un effet de camouflage cosmétique dans les zones visibles du cuir chevelu.

SMP pour les patients qui préfèrent une coupe très courte

Comparaison de la micropigmentation avec une coupe très courte, montrant à droite une ligne capillaire plus définie et un cuir chevelu d’aspect plus dense.

La micropigmentation peut également être recommandée aux patients qui ont subi une chirurgie capillaire et préfèrent une coupe de cheveux très courte. Généralement, la restauration chirurgicale des cheveux est réalisée avec rasage. Selon les cas, les greffons peuvent être extraits de la moitié, de plus de la moitié ou de moins de la moitié de la zone donneuse.

Prenons le cas où un chirurgien spécialisé dans la greffe de cheveux extrait les greffons de la moitié de la zone donneuse et crée ainsi la différence de densité de la zone donneuse. Les greffons extraits sont utilisés pour couvrir la zone receveuse chauve et augmenter sa densité visuelle.

Si le patient souhaite conserver des cheveux plus longs, les zones récoltées peuvent être camouflées avec succès avec des cheveux. Mais si le patient souhaite avoir une coiffure très courte, la différence de densité créée par le prélèvement peut devenir visible. Dans ce cas, la micropigmentation peut être considérée comme la méthode de camouflage des différences de densité dans la zone donneuse.

Foire aux questions sur la micropigmentation du cuir chevelu

À quoi sert la micropigmentation du cuir chevelu ?

peut être utilisée pour obtenir un effet visuel des follicules pileux. Il peut camoufler les zones clairsemées, la calvitie, les cicatrices du cuir chevelu et certaines formes d’alopécie sans augmenter le nombre de follicules pileux.

La micropigmentation du cuir chevelu augmente-t-elle la densité des cheveux ?

Non. La micropigmentation du cuir chevelu ne crée pas de follicules pileux supplémentaires et n’augmente pas la densité biologique des cheveux du cuir chevelu. Le traitement diminue simplement la différence entre le cuir chevelu et les cheveux existants en créant une illusion d’optique.

Est-il possible de subir une micropigmentation du cuir chevelu avant une greffe de cheveux ?

S’il existe une intention de pratiquer une chirurgie capillaire à l’avenir, la micropigmentation du cuir chevelu n’est généralement pas recommandée avant de planifier la racine des cheveux et la zone receveuse.

La micropigmentation du cuir chevelu est-elle possible après une greffe de cheveux ?

Oui. Le traitement peut être effectué après l’apparition du résultat final de la greffe de cheveux. De cette façon, on peut identifier toutes les zones où la densité capillaire reste faible.

Pourquoi la micropigmentation du cuir chevelu s’estompe-t-elle avec le temps ?

Le processus de décoloration est lié à des facteurs biologiques, tels que les interactions des pigments avec les macrophages dermiques, les fibroblastes, le tissu conjonctif et autres. Les changements biologiques, la dégradation des pigments, le transfert cellulaire et l’exposition aux ultraviolets peuvent entraîner une modification de la coloration des pigments.

Pourquoi les points pigmentaires dans la procédure SMP doivent-ils être très petits ?

SMP vise à imiter l’apparence visuelle de follicules étroitement coupés. Des points pigmentaires excessivement gros ou profondément déposés peuvent s’étendre, fusionner ou devenir flous. Une taille de point, une profondeur, un espacement et une sélection de pigments appropriés aident à préserver un motif de pointillé naturel.

Le SMP peut-il améliorer l’état des patients présentant une zone donneuse épuisée ?

SMP peut fournir un camouflage cosmétique lorsque la récolte a créé des différences visibles de densité dans la zone donneuse. Il ne restaure pas les follicules extraits. Au lieu de cela, la pigmentation peut réduire le contraste visuel entre le cuir chevelu et les cheveux restants dans certains cas.

Les personnes ayant une coupe rasée peuvent-elles bénéficier du SMP après une greffe de cheveux ?

Oui. Des coiffures très courtes peuvent rendre plus visibles les différences de densité dans la zone donneuse après l’extraction du greffon. Chez certains patients, le SMP peut camoufler ces différences et réduire la visibilité du cuir chevelu, en particulier lorsque les cheveux environnants sont extrêmement courts.

Références

[1] Rassman WR, Pak JP, Kim J. Scalp Micropigmentation: A Concealer for Hair and Scalp Deformities. Dermatologic Surgery. 2015;41(10):1054–1060. PMID: 25852813. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4382144/

[2] Nguyen B, Mervis JS, Romanelli P, Tosti A. Scalp Micropigmentation: A Clinicopathologic Correlation. Skin Appendage Disord. 2022;8(5):412–414. doi:10.1159/000524135. PMID: 36161085. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36161085/

[3] S. Stephanie, et al. Hair camouflage: A comprehensive review. International Journal of Women’s Dermatology. 2017 Feb 16;3(1 Suppl):S75-S80. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28492045/

[4] Dhurat RS, Shanshanwal SJS, Dandale AL. Standardization of SMP Procedure and Its Impact on Outcome. J Cutan Aesthet Surg. 2017;10(3):145–149. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5782438/

Written by
Nazlı Defne Konak
Nazlı Defne Konak – Medical Writer & Editor

Nazlı Defne Konak graduated from the Chemistry Department of Hacettepe University. She worked in a microbiology laboratory and completed doctoral-level coursework in the field. For more than 6 years, she has been working as a medical writer and editor, producing medically accurate and patient-focused content on hair transplantation and cosmetic procedures.

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