تتضمن عمليات زراعة الشعر التقليدية عادةً حلاقة المنطقة المانحة والمنطقة المستقبلة. تُسهّل الحلاقة عملية استخلاص وحدات البصيلات وإعداد المنطقة المستقبلة من الناحية التقنية. كما تُتيح للفريق الجراحي تقييم توزيع الطعوم وتخطيط كثافة الزرع بشكل أوضح.
قد يكون إنشاء المنطقة المستقبلة صعبًا للغاية في حالة الشعر الطويل. خلال العملية، سيكون من الضروري إنشاء مناطق مستقبلة بعناية بين الشعيرات الطويلة الموجودة مع الحفاظ على الكثافة المطلوبة للطعوم. مع الشعر الطويل، قد يكون من الصعب تحضير وتطهير المنطقة الجراحية بشكل صحيح. لهذا السبب، يُفضّل معظم جراحي زراعة الشعر الإجراءات التي تتضمن الحلاقة إلا إذا كانت هناك حاجة خاصة لإجراء العملية دون حلاقة.
مع ذلك، يُفضّل بعض المرضى بشدة الاحتفاظ بشعرهم الحالي طوال العملية. غالبًا ما يشمل هؤلاء المرضى النساء اللواتي يرغبن في الحفاظ على تسريحة شعرهن دون أي تغيير بعد الحلاقة. يتجنب بعض الرجال الحلاقة لأسباب تتعلق بمتطلبات العمل، أو المسؤوليات الاجتماعية، أو التفضيلات الشخصية. بالنسبة لهؤلاء المرضى، تُعدّ عملية زراعة الشعر بدون حلاقة بديلاً مناسباً.
في الواقع، قد تتطلب عمليات استعادة الشعر التي يمكن إجراؤها في جلسة واحدة عند حلاقة الشعر، جلستين أو ثلاث جلسات بفاصل عام واحد في حالة عدم الحلاقة. ومع ذلك، يميل المرضى من كلا الجنسين إلى اختيار زراعة الشعر بدون حلاقة في الوقت الحاضر للأسباب المذكورة.
طرق استخراج بصيلات الشعر بدون حلاقة
في عملية زراعة الشعر بدون حلاقة، يمكن إجراء الاستخراج بطريقتين مختلفتين حسب ما إذا كانت المنطقة المانحة محلوقة أم لا. في الطريقة الأولى، تُحلق المنطقة المانحة لاستخراج البصيلات، ثم تُزرع البصيلات المستخرجة في المنطقة المستقبلة غير المحلوقة. في الطريقة الثانية، لا تُحلق المنطقة المانحة. تُستخرج البصيلات مع ترك الشعر طويلاً ثم تُزرع في المنطقة المستقبلة غير المحلوقة.
تقنيات المنطقة المانحة المحلوقة جزئيًا
لنتحدث عن زراعة الشعر بدون حلاقة مع منطقة مانحة محلوقة جزئيًا. يمكن إجراء العملية باستخدام ثلاث تقنيات مختلفة. كانت حلاقة المنطقة المانحة وزرع البصيلات في المنطقة المستقبلة غير المحلوقة أول إجراء تم تطويره بدون حلاقة. تُحلق منطقة على شكل نافذة في مؤخرة الرأس وتُستخرج منها البصيلات.
تُستخدم البصيلات في الغالب في المنطقة الأمامية والصدغين ولزيادة كثافة الشعر. يبقى الشعر طويلاً أعلى وأسفل وجانبي المنطقة المحلوقة. بعد ذلك، يُجمع الشعر المحيط بمنطقة الحلاقة ويُربط لإخفاء المنطقة المانحة المحلوقة. تُفضل النساء هذه الطريقة بشكل خاص، ولكن يمكن للرجال ذوي الشعر الطويل استخدامها أيضًا. في حالة المرضى ذوي الشعر الطويل، إذا تم استخراج البصيلات عبر منطقة محلوقة على شكل نافذة في المنطقة المانحة، يُمكن استخراج ما يصل إلى 3000-3500 بصيلة. مع الأخذ في الاعتبار كمية البصيلات القابلة للاستخراج، يجب مراعاة عرض المنطقة القذالية، وكثافة الشعر، وطوله، وقوته. يُمكنكم الاطلاع على نتائج زراعة الشعر قبل وبعد لمرضانا.
الطريقة الثانية لحلاقة المنطقة المانحة هي إنشاء خطين أو ثلاثة خطوط محلوقة منفصلة لاستخراج الطعوم. وفق هذه التقنية، تُحلق منطقة بعرض نحو 1.5 سم باتجاه المنطقة الصدغية، تليها منطقة غير محلوقة بعرض نحو 2 سم. وبعدها تُحلق منطقة أخرى بعرض نحو 1.5 سم. وبهذا تتشكل مناطق مانحة طولية شبيهة بالشرائط في مؤخرة الرأس. ويغطي الشعر المتبقي فوق الخطوط المحلوقة هذه المناطق. يمكن تطبيق هذه الطريقة على الرجال والنساء ذوي الشعر المتوسط الطول بإنشاء خطين أو ثلاثة خطوط طولية. ولا يلزم ربط الشعر بصورة منفصلة من أجل إخفاء المناطق المحلوقة، لأن الشعر المتوسط الطول يخفي الشرائط بنفسه. ويمكن بهذه الطريقة استخراج نحو 2,000–2,500 طعم عبر خطين أو ثلاثة خطوط محلوقة. ولأن الاستخراج يجري من مساحة مانحة أصغر، يكون عدد الطعوم الممكن استخراجها أقل.
يمكن لدى الرجال حلاقة الأجزاء السفلية من المنطقة الصدغية ومنطقة مؤخرة الرأس بالكامل. وتُستخرج الطعوم من المناطق المحلوقة بينما تبقى المنطقة المستقبلة دون حلاقة. إذا لزم عدد كبير من الطعوم في المنطقة الأمامية، فيمكن حلاقة جزء محدود منها. وفي هذه الحالة، لأن مساحة مانحة أكبر تُحلق، يمكن استخراج ما يصل إلى نحو 4,000 طعم.
استخلاص الشعر من المنطقة المانحة بدون حلاقة
بعد أن تحدثنا عن تقنيات حلاقة المنطقة المانحة، دعونا نناقش الآن إجراء زراعة الشعر بدون حلاقة أي من المنطقتين المانحة أو المستقبلة. لقد أتاحت التطورات التكنولوجية في المحركات الدقيقة وأدوات الاستخلاص إمكانية استخلاص الشعر الطويل من المنطقة المانحة دون حلقها.
في تركيا، طورت شركة ERTIP – وهي شركة مصنعة لمعدات زراعة الشعر الطبية – محركات دقيقة لهذا الغرض. كما أُجريت دراسات مماثلة باستخدام هذه الأنواع من المحركات الدقيقة في أنحاء مختلفة من العالم. على سبيل المثال: “يذكر تريفيليني وزملاؤه [1] أن الابتكارات التكنولوجية جعلت تقنية اقتطاف وحدة البصيلات (FUE) للشعر الطويل أكثر سهولة لجراحي زراعة الشعر.”
تحتوي أدوات الاقتطاف المستخدمة في الاستخراج على شق في جسمها. ويسمح هذا الشق ببقاء سيقان الشعر طويلة أثناء العملية. ولهذا يُستخرج الشعر دون حلاقة شعر المنطقة المانحة. ويمكن بهذه التقنية استخراج نحو 1,500–2,000 طعم.
لعرض عملي لكيفية تطبيق تقنية FUE بدون حلاقة، ندعوكم للاطلاع على تقييمنا المفصل لـزراعة شعر ماتيو لين.
FUT بدون حلاقة المنطقة المستقبلة
يمكن أيضًا استخدام FUT لاستخراج الشعر وزرعه دون حلاقة المنطقة المستقبلة. وفي هذه التقنية، يُستخرج شريط رفيع يحتوي على طعوم من مؤخرة الرأس دون حلاقة هذه المنطقة. ثم تُفصل الطعوم عن الشريط وتُجهّز للزرع. وتبقى المنطقة المستقبلة دون حلاقة وتُوضع فيها الطعوم المستخرجة. وتُخاط المنطقة التي أُزيل منها الشريط. ويمكن بهذه الطريقة استخراج نحو 1,000–1,500 طعم.
الزرع في ترميم الشعر بدون حلاقة
تعتمد طريقة الزرع أساسًا على حالة المنطقة المستقبلة. فإذا كانت صلعاء بالكامل، يمكن استخدام عدة طرق، تشمل الزرع التقليدي المعتمد على FUE وDHI وإنشاء المواقع المستقبلة بمساعدة الياقوت أو زرع يامان الهجين.
مع ذلك، قد تصبح عملية الزرع أكثر صعوبة في حالة وجود شعر طويل في المنطقة المستقبلة. إذا كان الهدف هو زيادة كثافة الشعر بين الشعر الطويل، فسيكون من المفيد استخدام تقنية DHI مع قلم زرع من نوع Choi. قد يكون إنشاء مواقع مستقبلة بين الشعر الطويل وإدخال الطعوم باستخدام الملقط أمرًا صعبًا. كما يوجد خطر التلاعب بالشعر الموجود أو المستخرج حديثًا أثناء العملية. لذلك، يجب اختيار طريقة الزرع بناءً على المنطقة المستقبلة وخبرة الجراح.
من المهم ملاحظة أن كثافة الطعوم المخطط لها في عملية زيادة الكثافة بدون حلاقة قد تكون أقل من كثافتها في عملية الحلاقة الكاملة. وجود الشعر يجعل رؤية الموقع المستقبل ووضع الطعوم أكثر صعوبة من الناحية التقنية.
إذا كان كل من منطقتي المانح والمستقبل للشعر طويلًا، فيمكن استخراج البصيلات دون حلاقة منطقة المانح وزرعها مباشرةً في منطقة المستقبل غير المحلوقة. في العمليات التي يُحافظ فيها على طول شعر كل من المانح والمستقبل، يمكن استخدام قلم الزرع أو الملقط. في هذه العملية، لا يتجاوز عدد البصيلات التي يمكن زرعها في جلسة واحدة 1500-2000 بصيلة.
من أهم تطبيقات زراعة الشعر الطويل زراعة الحواجب. يُمكّن الشعر الطويل الجراح من تقييم اتجاه وانحناء وتوجه الشعر المزروع أثناء العملية. يُعد هذا الأمر بالغ الأهمية خاصةً في زراعة الحواجب، حيث يجب أن تتبع بصيلات الشعر الشكل الطبيعي وزاوية خروج الحاجب. يوفر الشعر المزروع الطويل فرصة لتشكيل الحاجب بصريًا. بعد ذلك، يمكن تقليم الشعر وفقًا للشكل المطلوب. بحسب بارك وآخرون، تتيح هذه التقنية فرصة تقييم خصائص تجعيد الشعر أثناء زراعة الحواجب[2].
مزايا زراعة الشعر بدون حلاقة
قد توفر زراعة الشعر بدون حلاقة عدة مزايا عملية وجمالية للمريض المناسب.
· لا ترغب كثير من النساء في حلاقة شعرهن لأسباب شخصية ونفسية.
· قد يرفض بعض الرجال حلاقة شعرهم لأن مهنتهم أو مكانتهم الاجتماعية أو روتينهم اليومي لا يسمح بحلاقة ظاهرة لشعر المنطقة المانحة.
· يساعد الشعر الطويل في إخفاء علامات الجراحة في الفترة المبكرة بعد العملية.
· ستتيح زراعة الشعر الطويل للجراح فرصة تقييم اتجاه الشعر وانحنائه أثناء ترميم الحاجب.
وفقًا للأبحاث العلمية، فإن زراعة الشعر بتقنية FUE للشعر الطويل تقلل من الآثار الفورية للجراحة من خلال تمكين إخفاء المناطق المعالجة بالشعر الطويل الموجود أو المزروع.
ما هي عيوب زراعة الشعر بدون حلاقة؟
على الرغم من مزاياها الجمالية، فإن زراعة الشعر بدون حلاقة لها قيود مهمة.
· قد يكون عدد الطعوم الممكن استخراجها أقل مما في إجراء مع حلاقة كاملة.
تُعدّ عمليات زراعة الشعر بدون حلاقة أكثر صعوبة وتستغرق وقتًا أطول بشكل عام. فوجود الشعر الطويل يجعل عملية استخراج الطعوم وزرعها أكثر صعوبة. ووفقًا للأبحاث المنشورة، تُوصف تقنية استخراج الطعوم من الشعر الطويل بأنها تتطلب مهارات جراحية متقدمة ووقتًا إضافيًا للعملية [3]. قد تستغرق عملية زراعة 1000 طعم بدون حلاقة وقتًا أطول بنحو 1.5 مرة من نفس العملية مع الحلاقة.
إذا تمت عملية الزرع بين الشعر الطويل الموجود، فقد يكون عدد الطعوم التي يمكن زراعتها بأمان لكل سنتيمتر مربع أقل مما هو عليه في منطقة الاستقبال المحلوقة بالكامل.
يمكن تقسيم العملية التي تُجرى في جلسة واحدة إلى جلستين أو ثلاث جلسات، يفصل بين كل جلسة وأخرى عام واحد. يؤدي هذا إلى زيادة مدة العلاج الإجمالية والتكلفة المالية.
· قد تكون العناية بفترة ما بعد العملية أكثر صعوبة إذا احتفظت المناطق المانحة والمستقبلة بشعرها الطويل. سيتطلب ذلك عناية إضافية في غسل وتنظيف وحماية المناطق المعالجة.
· يُصعّب الشعر الطويل الوصول إلى فروة الرأس ورؤية الجلد. لذلك، يصبح التنظيف والتعقيم في غاية الأهمية أثناء العملية.
نهج الدكتور رسول يمان في زراعة الشعر بدون حلاقة
يتمتع الدكتور رسول يمان بخبرة 18 عامًا في زراعة الشعر. بشكل عام، لا يُفضّل زراعة الشعر بدون حلاقة إلا في حال وجود سبب خاص أو طلب من المريض. وفقًا لخبرته السريرية، تُسهّل الحلاقة العملية بشكل عام. يُتيح هذا الأسلوب رؤية أفضل للمناطق المانحة والمستقبلة، ويُسهّل عملية استخلاص البصيلات، وإعداد موقع الاستقبال، وزرعها. علاوة على ذلك، فإن الوقت والتكلفة المُترتبين على المريض أعلى مع تقنية زراعة الشعر بدون حلاقة. لذلك، في حال عدم وجود حاجة خاصة للحفاظ على طول شعر المريض، يوصي بالإجراء التقليدي مع الحلاقة.
الخلاصة
تكلفة زراعة الشعر بدون حلاقة أعلى عمومًا من تكلفة عملية الحلاقة المُماثلة. والسبب الرئيسي هو الوقت الجراحي الإضافي والتعقيد التقني. إذا كان عدد البصيلات التي يُمكن زراعتها في جلسة واحدة غير كافٍ، فسيحتاج المريض إلى الخضوع لعمليتين أو ثلاث على مدى فترة زمنية أطول.
تتيح استعادة الشعر بدون حلاقة الحفاظ على طول الشعر الموجود أثناء الجراحة. وقد تفيد مرضى مختارين، منهم النساء والمهنيون والأشخاص الذين يريدون إجراء غير ملحوظ. لكن هذه التقنية أصعب وقد تحد من عدد الطعوم. وقد تستغرق وقتًا أطول وتكون أكثر تطلبًا تقنيًا وتشمل عدة جلسات. لذلك، ينبغي اتخاذ القرار مع مراعاة خصائص المنطقة المانحة واحتياجات المنطقة المستقبلة وطول الشعر وعدد الطعوم اللازم وأولويات المريض. يستطيع جراح زراعة شعر ذو خبرة تحديد ما إذا كان الإجراء بدون حلاقة مناسبًا للمريض.
أسئلة شائعة حول زراعة الشعر بدون حلاقة
هل يُمكن إجراء زراعة الشعر دون أن يلاحظ أحد؟
نعم، يُمكن ذلك. هذا هو الهدف تحديدًا من إجراء عملية زراعة الشعر بدون حلاقة. اعتمادًا على حجم عملية زراعة الشعر، قد لا يلاحظ أصدقاؤك وعائلتك وزملاؤك أنك خضعت لعملية جراحية. وذلك لأن الشعر الموجود لديك حاليًا سيغطي بسهولة المنطقة المانحة والمنطقة المستقبلة.
كم عدد البصيلات التي يمكن زراعتها بدون حلاقة؟
يعتمد العدد على كثافة المنطقة المانحة وطول الشعر وتقنية الحصاد. قد توفر حلاقة المنطقة المانحة على شكل نافذة ما يصل إلى 3000-3500 بصيلة، بينما قد توفر عدة خطوط محلوقة ما بين 2000-2500 بصيلة. قد توفر منطقة مانحة محلوقة أكبر ما يصل إلى 4000 طعم، بينما قد يوفر استخراج الشعر من منطقة غير محلوقة بالكامل ما بين 1500 و2000 طعم.
هل زراعة الشعر من منطقة غير محلوقة مناسبة للنساء؟
قد تكون مناسبة لبعض النساء، حيث أن الحفاظ على طول الشعر مهم بالنسبة لهن. وقد دُرست تقنية زراعة الشعر الطويل في استعادة خط الشعر وعلاج تساقط الشعر النمطي لدى النساء.
هل تستغرق زراعة الشعر من منطقة غير محلوقة وقتًا أطول؟
نعم. وجود الشعر الطويل يجعل عملية استخراجه وزرعه أكثر صعوبة من الناحية التقنية. أشارت الدراسات المنشورة إلى أن طول مدة العملية وزيادة المتطلبات التقنية يُعدّان من أهمّ عيوب تقنيات زراعة الشعر التي لا تتطلب حلاقة.
هل يُمكن الحفاظ على الشعر الطويل الموجود أثناء زراعة البصيلات؟
نعم. يُمكن معالجة بعض المناطق المُستقبلة دون حلاقة الشعر الموجود. مع ذلك، تتطلب زراعة البصيلات بين الشعر الطويل عناية فائقة، مما يُحدّ من كثافة الطعوم.
هل زراعة الشعر بدون حلاقة أعلى تكلفة؟
نعم. زيادة وقت العملية وصعوبتها التقنية وتعدد الجلسات تجعل العلاج أعلى تكلفة. وتعتمد التكلفة النهائية على الخطة الجراحية الفردية.
المراجع
[1] Trivellini R, Perez-Meza D, Renaud HJ, Gupta AK. Preview long hair follicular unit excision: An up-and-coming technique. J Cosmet Dermatol. 2021;20(11):3422–3426. doi:10.1111/jocd.14026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33629463/
[2] Park JH, Kim NR, Manonukul K. Eyebrow Transplantation Using Long Hair Follicular Unit Excision Technique. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2021;9(5):e3598. doi:10.1097/GOX.0000000000003598. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34881151/
[3] Park JH, You SH, Kim NR. Long hair follicular unit excision: personal experience. Dermatol Surg. 2021. doi:10.1111/dsu.14026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34029384/
