Eine standardmäßige Haartransplantation mit vollständiger Abdeckung kann bei fortgeschrittenem Haarausfall wie den Norwood-Stufen 5A, 6 und 7 nicht durchgeführt werden. In diesen Fällen ist eine Mega-Session-Haartransplantation mit mehr als 6000 Grafts erforderlich.
Diese umfangreichen Eingriffe können je nach Planung des Chirurgen und der Klinik, die den Eingriff durchführt, an 1–3 aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt werden. Alternativ können sie als 1–3 Sitzungen durchgeführt werden, die im Abstand von jeweils einem Jahr geplant werden.
Haarausfall bei Männern beginnt häufig bei Norwood 1 oder Norwood 2. Bei mehr als 30 % dieser Personen kann der Haarausfall zu einer fortgeschrittenen Glatzenbildung fortschreiten und Norwood 6 oder Norwood 7 erreichen.
Diese Fälle von fortgeschrittenem Haarausfall werden häufig als „nicht behandelbar“ bezeichnet, entweder aufgrund unzureichender Spenderbereiche oder weil Kliniken nicht über ausreichende Erfahrung mit diesen Fällen verfügen. Erfahrene Chirurgen wie Dr. Resul Yaman erklären, dass Haarausfallstadien wie Norwood 6 und Norwood 7 behandelt werden können. Zu diesem Zweck können Körper- und Barthaare als sekundäre Spender verwendet werden.
Dies kann durch die Gestaltung eines hohen Haaransatzes und die Begrenzung des Empfängerbereichs erreicht werden. Dichter gesetzte Haare können im vorderen Bereich und im mittleren Kopfbereich transplantiert werden, während der Kronenbereich im Vergleich zum vorderen Bereich mit einer geringeren Dichte transplantiert werden kann. Wenn diese Planung angewendet wird, erreicht der Patient selbstverständlich nicht die gleiche volle Haardichte, die er in seiner Jugend hatte. Die kahlen Bereiche können jedoch professionell mit einem natürlich aussehenden Erscheinungsbild abgedeckt werden.
Wie kann ich bei Norwood 7 eine vollständige Abdeckung erreichen?
Die Durchführung einer Haartransplantation mit 6000 Grafts oder mehr in einer einzigen Sitzung ist riskant und kann zu einem erfolglosen Ergebnis führen. Diese Art von Mega-Eingriffen kann im Allgemeinen mit zwei verschiedenen Optionen durchgeführt werden. Eine Möglichkeit besteht darin, den Eingriff als erste, zweite oder dritte Sitzung durchzuführen, wobei zwischen den Sitzungen jeweils ein Jahr liegt.
Die andere Möglichkeit besteht darin, 1–3 Sitzungen nacheinander durchzuführen. Wir bezeichnen die Planung der Behandlung fortgeschrittener Fälle wie der Norwood-Stufen 5A, 6 und 7 auf diese Weise als Mega-Session.
Einjährige Abstände zwischen den Haartransplantationssitzungen
Bei der ersten Option bedeuten zwei oder drei Sitzungen im Abstand von jeweils einem Jahr, dass sich der Patient über einen Zeitraum von zwei oder drei Jahren aufeinanderfolgenden Sitzungen unterzieht. Wenn beispielsweise drei Sitzungen erforderlich sind, muss der Kandidat zu drei verschiedenen Zeitpunkten anreisen.
Der Patient muss warten, bis das dritte Jahr abgeschlossen ist, um das endgültige Ergebnis zu sehen. Dies verursacht zusätzliche Kosten und einen zusätzlichen Zeitaufwand für den Patienten. Dies ist eine Option für Kandidaten, die keine zeitlichen Einschränkungen oder Reiseschwierigkeiten haben und es nicht eilig haben, das endgültige Ergebnis zu sehen.
Haartransplantation als aufeinanderfolgende Mega-Session
Ein Mega-Eingriff ist jedoch eine attraktive Option für Menschen, die zeitliche Einschränkungen haben, Angst vor einer Operation haben oder nicht erneut einen langen Genesungsprozess durchlaufen möchten. Insbesondere Patienten, die aus verschiedenen Ländern der Welt wie den USA und Brasilien in die Dr. Resul Yaman Hair Transplant Clinic kommen, bevorzugen zunehmend Mega-Sessions, die an 2–3 aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt werden.
Mega-Session-Option
Die Planung einer Mega-Operation ist nahezu identisch mit der Planung anderer Haarfollikeltransplantationen. Der erste Schritt besteht darin, die Spender- und Empfängerbereiche zu untersuchen. Der Spenderbereich muss unbedingt vermessen werden. Die Anzahl der cm² im Spenderbereich des Kandidaten und die Anzahl der Grafts, die aus diesem Bereich entnommen werden können, müssen vor der Operation bestimmt werden. Dies liegt daran, dass ein begrenzter Spenderbereich für einen großen Empfängerbereich genutzt werden muss.
Wenn die Anzahl der zu entnehmenden Grafts während der Untersuchung nicht berechnet und geplant wird, kann der Empfängerbereich möglicherweise nicht vollständig abgedeckt werden.
Der Empfängerbereich sollte ebenfalls in cm² vermessen werden. Wie viele Grafts in jeden cm² implantiert werden sollten und wie viele Grafts insgesamt benötigt werden, muss physisch und geometrisch gemessen werden. Es ist sehr falsch, dies anhand einer geschätzten Vorgehensweise zu beurteilen.
Beurteilung des primären Spenderbereichs
Einige Spenderbereiche weisen eine sehr hohe Dichte, eine hohe Entnahmekapazität und einen ausreichend großen Spenderbereich auf. Daher kann die Entnahme von 6000 Grafts oder mehr aus einem einzigen Spenderbereich ausreichend sein. Ein sekundärer Spender ist möglicherweise nicht erforderlich. Die Haardicke und die Eigenschaften von Mehrfachgrafts sind ebenfalls sehr wichtig.
Barthaar als sekundärer Spender
In den meisten Fällen sind die Grafts im primären Spenderbereich jedoch nicht ausreichend. Insbesondere wenn eine Mega-Session an 2 aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt wird, berücksichtigen Ärzte das Risiko einer Überentnahme und suchen nach einem sekundären Spender[1]. In unserer Klinik werden Bartgrafts unterhalb des Kinns verwendet. Bis zu 2000 Bartgrafts können entnommen werden. Dies ist ebenfalls eine sehr wichtige Menge, um die Anzahl der Grafts zu vervollständigen. (Sie können Barthaartransplantation in meiner Nähe ansehen)
Körperhaar als dritter Spenderbereich
Brust- und Beinhaare können ebenfalls als dritter Spenderbereich verwendet werden. Es sollte jedoch bekannt sein, dass Körperhaare hinsichtlich des langfristigen Überlebens der Grafts im Vergleich zu Haaren aus den primären und sekundären Spenderbereichen stärker benachteiligt sind. Die Durchführung eines Mega-Eingriffs unter Verwendung der Nackenhaare und Barthaare des Patienten und die Vermeidung der Notwendigkeit eines dritten Spenderbereichs ist vorteilhafter.
Wichtige Planungsprinzipien für eine Mega-Session-Haartransplantation
Bei der Mega-Session-Methode gibt es bestimmte Prinzipien, die von erfahrenen Ärzten wie Dr. Resul Yaman angewendet werden. Sie müssen diese kennen, bevor Sie die Operation in Betracht ziehen.
Eines der wichtigsten Prinzipien besteht darin, dass Sie bei einem großen Empfängerbereich wissen sollten, dass Sie die Möglichkeit haben, den Empfängerbereich zu verkleinern, da Ihnen nur ein begrenzter Spenderbereich zur Verfügung steht. Mit anderen Worten: Indem Sie den Haaransatz etwas höher platzieren und ein konservativeres Design wählen, können Sie die Anzahl der benötigten Grafts reduzieren, indem Sie den mittleren Kopfbereich und den Kronenbereich nutzen, anstatt Grafts für die Stirn aufzuwenden.
Priorisierung des vorderen Bereichs
Das zweite wichtige Prinzip besteht darin, dass das Erscheinungsbild des vorderen Bereichs immer wichtiger und wertvoller ist. Bei der Verteilung der Haare ist die Anzahl der Grafts pro Quadratzentimeter im vorderen Bereich höher. Die Anzahl der Grafts pro Quadratzentimeter im mittleren Kopfbereich und im Kronenbereich wird im Vergleich zum vorderen Bereich reduziert.
Dies ermöglicht denjenigen, die sich einer Behandlung unterziehen, dichteres Haar im vorderen Bereich zu haben, während die Haardichte nach hinten hin reduziert wird[2]. Dies ist aus zwei Gründen wichtig. Erstens verbessert es das Erscheinungsbild des vorderen Bereichs. Zweitens kann die Person, wenn sie ihr Haar länger wachsen lassen und nach hinten kämmen möchte, den weniger dichten Bereich am Hinterkopf abdecken.
Konservativer Haaransatz und Graft-Verteilung
Kurz gesagt hilft Ihnen die strategische Wahl der Position des Haaransatzes und die Reduzierung der Verteilung der Grafts pro Quadratzentimeter nach hinten hin dabei, einen konservativeren Ansatz zu verfolgen und Ihren Spenderbereich effizienter zu nutzen[3].
Wenn Sie unter fortgeschrittenem Haarausfall wie Norwood 7 leiden, sollte dieser nicht einfach als unbehandelbar abgetan werden. Dank dieser beiden Prinzipien der Mega-Operation können selbst bei einem begrenzten Spenderbereich natürliche Ergebnisse erzielt werden, die zu Ihnen passen, indem der Haaransatz höher positioniert und die Graft-Dichte nach hinten hin schrittweise reduziert wird.
Wie wird eine Mega-Session-Haartransplantation geplant?
Am ersten Tag der Operation werden Grafts aus der Hälfte des Spenderbereichs entnommen. Der vordere Bereich und der mittlere Kopfbereich werden transplantiert. Am folgenden Tag werden der verbleibende Teil des Spenderbereichs und die Barthaare entnommen. Anschließend wird der Kronenbereich abgedeckt.
Da Bartgrafts lockig und grob sein können, sind sie möglicherweise nicht für die Verwendung im vorderen und mittleren Kopfbereich geeignet. Sie werden im Kronenbereich verwendet. Wenn Bartgrafts verwendet werden, werden sie mit Grafts gemischt, die aus dem Nackenbereich entnommen wurden. Die alleinige Verwendung von Bartgrafts in einem Bereich kann zu einem unnatürlichen Erscheinungsbild führen.
Wenn der Eingriff am dritten Tag fortgesetzt wird, bedeutet dies, dass eine Körperhaarentnahme erforderlich ist. In diesem Fall werden Brust- oder Beinhaare verwendet und in die erforderlichen Bereiche implantiert.
Die Operation folgt denselben grundlegenden Prinzipien wie FUE, DHI-Haartransplantation, Sapphire FUE und die Yaman Implanter Hybrid Methodology.
Die Vorteile einer zweitägigen Mega-Session für die Haarwiederherstellung
Obwohl 6000 Grafts und 7000 Grafts für eine Haartransplantation einschüchternd wirken können, verfügt unser Chirurg über umfangreiche Erfahrung mit Patienten, die sich diesem Eingriff unterziehen. Seine Patienten berichten über Zufriedenheit mit den Ergebnissen ihrer Haarwiederherstellung.
Darüber hinaus reduziert die Aufteilung der Operation auf zwei Tage die Risiken während des Genesungsprozesses. Da die tägliche Anzahl der entnommenen Grafts geringer ist, verläuft der Entnahmeprozess reibungslos. Bei Behandlungen von fortgeschrittenem Haarausfall wie Mega-Sessions ist das, was Patienten am meisten fürchten, das Risiko einer Überentnahme.
Ausdünnung des Spenderbereichs und fleckiges Erscheinungsbild
Laut StatPearls kann Haut, die zu Narbenbildung und Keloidbildung neigt, nach chirurgischen Eingriffen oder Hauttraumata abnormales Narbengewebe entwickeln[4].
Tatsächlich kann Haut, die zu Narbenbildung und Keloidbildung neigt, selbst bei kleinen Sitzungen mit 2500–3500 Grafts ein fleckiges Erscheinungsbild entwickeln. Bei einem Mega-Eingriff kann die Wahrscheinlichkeit eines fleckigen Erscheinungsbilds geringer sein, da der gesamte Spenderbereich ausgedünnt und genutzt wird. Dies liegt daran, dass die Entnahme nicht aus einem einzigen Bereich erfolgt; stattdessen wird der Spenderbereich durch die Entnahme über den gesamten Spenderbereich hinweg ausgedünnt.
Das einzige Risiko einer Mega-Session-Haartransplantation besteht darin, dass bei den Messungen in cm² möglicherweise nicht genügend Haare in den primären und sekundären Spenderbereichen vorhanden sind, um den Empfängerbereich abzudecken. Kurz gesagt: Wenn ausreichend Grafts in den primären und sekundären Spenderbereichen vorhanden sind, gibt es keinen Grund zur Sorge.
Stärkung des Selbstvertrauens der Patienten
Eine Lösung für einen großflächigen kahlen Bereich wie die Norwood-Stufen 5, 6 und 7 zu finden, kann das Selbstvertrauen einer Person erheblich stärken. Menschen können auf vorübergehende Lösungen wie Haarteile und medizinische Behandlungen verzichten und durch eine Haaroperation dauerhafte Ergebnisse erzielen. Beeindruckende Ergebnisse mit hohen Zufriedenheitsraten ermöglichen es den Patienten, ihr natürlich aussehendes Haar zurückzugewinnen.
Obwohl bei kleineren Operationen wie Norwood 2–Norwood 3 dichtere Haarergebnisse erzielt werden können, ist die Patientenzufriedenheit bei größeren Operationen besser, auch wenn die Dichte nach der Transplantation bei umfangreichen Eingriffen wie Norwood 7 geringer ist. Wenn Sie das Haar eines Norwood-6–Norwood-7-Patienten auf das Niveau zurückbringen, das er in seiner Jugend hatte, ist der Vorher-Nachher-Vergleich sehr unterschiedlich. Daher ist die Patientenzufriedenheit höher.
Kandidaten in ihren 40ern, 50ern oder älter bevorzugen häufig die Mega-Session-Haartransplantation, wenn sie 5000 Grafts oder mehr benötigen, um männlichen erblich bedingten Haarausfall zu behandeln. Diese Personen ziehen die Mega-Eingriffsoption in Betracht, um keine Zeit zu verlieren und sich nicht zwei oder drei separaten Sitzungen für Haarwiederherstellungsoperationen unterziehen zu müssen.
Dr. Yaman plant für Kandidaten im Alter von 50 Jahren und älter eine höhere frontale Haarlinie. Mit anderen Worten, er passt die Stirnbereiche derjenigen, die sich einer Behandlung unterziehen, als gereiften Haaransatz an sie an.
Dieser Ansatz reduziert die Größe der Empfängerbereiche und ermöglicht die Transplantation dichterer und kräftigerer Haare. Patienten über 50 können natürlich aussehendes Haar erhalten, das zu ihnen passt. (Sehen Sie sich Haarwiederherstellungschirurgie in meiner Nähe an.)
Junge Patienten, die eine Mega-Session-Haartransplantation in Betracht ziehen
In letzter Zeit wird Haarausfall wie Norwood 6 und Norwood 7, der normalerweise erst in den 40ern oder 50ern zu erwarten wäre, leider auch bei Menschen in ihren 20ern beobachtet, möglicherweise aufgrund hormoneller Unterstützung oder eines zunehmend stressigen Lebensstils.
Wenn bei einem jungen Patienten in der Familie fortgeschrittene Glatzenbildung wie Norwood 6 oder Norwood 7 vorkommt, besteht eine erhebliche Wahrscheinlichkeit, dass auch bei ihm ein fortgeschrittener Haarausfall ähnlich dem seiner Familienmitglieder auftreten kann. Daher sollten die Strategie für den Spenderbereich, das Design des Haaransatzes und die Graft-Dichte konservativer geplant werden, wobei das Potenzial für zukünftigen Haarausfall berücksichtigt wird.
Eine Mega-Session oder eine Operation in zwei Sitzungen kann bei jungen Kandidaten durchgeführt werden. Auch bei jungen Patienten können sehr erfolgreiche Ergebnisse erzielt werden. Barthaar wird wiederum als sekundärer Spender verwendet.
Jüngere Kandidaten in ihren 30ern mit erheblichem Haarausfall in den Norwood-Stufen 5A, 6 oder 7 können ebenfalls Mega-Eingriffe in Betracht ziehen. In seiner 18-jährigen Erfahrung hat Dr. Yaman zahlreiche Mega-Session-Haartransplantationen in der Türkei bei jüngeren Patienten im Alter von 20 oder 21 Jahren durchgeführt.
Jüngere Personen bevorzugen in der Regel, zunächst die erste Sitzung durchführen zu lassen und dann ein Jahr auf die zweite Sitzung zu warten. Sie betrachten diesen Ansatz im Vergleich zu älteren Patienten als vorsichtiger und zuverlässiger.
Bei jungen Kandidaten, die 5000 Grafts oder mehr benötigen, sollte die frontale Haarlinie höher geplant und der Empfängerbereich kleiner gestaltet werden.
Während junge Menschen möglicherweise eine kleinere Stirn wünschen, ist es besser, den Spenderbereich effizient zu nutzen, indem ein höherer Haaransatz geplant und der Empfängerbereich minimiert wird. Auf diese Weise können sie ein Erscheinungsbild mit kräftigen, natürlich dichten, gesunden Haaren anstelle von dünnen, unnatürlichen Haarsträhnen erreichen.
Bester Ort für eine Mega-Session-Haartransplantation
Die Kosten einer Haartransplantation können je nach Anzahl der Grafts und anderen Faktoren variieren. In der Dr. Resul Yaman Hair Clinic werden Haartransplantationen bei Norwood 6 und Norwood 7 mit individuellen Optionen und sorgfältiger Planung durchgeführt. Unser Chirurg hat in den vergangenen 18 Jahren häufig Mega-Session-Operationen zur Behandlung von fortgeschrittenem Haarausfall durchgeführt.
Er ist insbesondere bei der Entnahmephase dieser Fälle erfolgreich. Bei der Gestaltung der Kanäle plant er die Platzierung der Grafts in jedem Quadratzentimeter. Mithilfe einer fortschrittlichen Untersuchungsmethodik misst er sowohl den Spender- als auch den Empfängerbereich effizient. Er bewertet sorgfältig die Messungen in Quadratzentimetern, die Haardicke und andere Parameter. Es ist möglich, die Kommentare des Arztes zu Mega-Session-Eingriffen in sozialen Medien und einigen Foren zu lesen.
Ob durch Mega-Sessions oder Ansätze mit zwei Sitzungen, Dr. Yaman stellt sicher, dass Patienten durch die effiziente Nutzung der Spenderbereiche natürlich aussehende Ergebnisse erzielen.
Häufig gestellte Fragen zur Mega-Session-Haartransplantation
Was ist eine Mega-Session-Haartransplantation?
Ein Mega-Eingriff stellt einen groß angelegten Haarwiederherstellungseingriff dar, der bei fortgeschrittenem Haarausfall durchgeführt wird, wenn mehr als 6000 Grafts benötigt werden. Der Eingriff kann je nach Behandlungsplan des jeweiligen Falls an 1–3 aufeinanderfolgenden Tagen oder separat einmal pro Jahr durchgeführt werden.
Kann Haarausfall der Norwood-Stufe 6 oder Norwood-Stufe 7 mit einer Haarwiederherstellung behandelt werden?
Haarausfall der Norwood-Stufen 6 und 7 kann durch eine Haarfollikeltransplantation behandelt werden, sofern ausreichend Spendergrafts vorhanden sind. In fortgeschrittenen Fällen können zusätzliche Spenderquellen verwendet werden, um weitere Haarfollikel zu gewinnen, beispielsweise ein sekundärer Spenderbereich wie Barthaar.
Wie viele Grafts werden für eine Haartransplantation bei Norwood 7 benötigt?
Die Anzahl der Grafts, die bei Haarausfall der Norwood-Stufe 7 benötigt werden, hängt von der Größe des Empfängerbereichs, der Kapazität des Spenderbereichs, dem Haardurchmesser und anderen Faktoren ab. In einigen Fällen umfassen Mega-Eingriffe mehr als 6000 Grafts. Die erforderliche Anzahl der Grafts muss jedoch sowohl im Spender- als auch im Empfängerbereich gemessen und nicht nur geschätzt werden.
Kann Barthaar als sekundärer Spender für eine Mega-Session verwendet werden?
Ja. Barthaar kann als sekundäre Spenderquelle verwendet werden, wenn ein Spenderbereich nicht genügend Grafts liefern kann. Dr. Yaman erklärt, dass bis zu 2000 Barthaar-Grafts unterhalb des Kinns entnommen werden können. Aufgrund der Eigenschaften von Barthaar wie Krümmung und Grobheit wird es vorzugsweise im Kronenbereich verwendet und mit Grafts aus dem Nackenbereich gemischt.
Warum ist das Design des Haaransatzes bei Haarausfall der Norwood-Stufe 6 oder Norwood-Stufe 7 wichtig?
Das Design des Haaransatzes ermöglicht den Umgang mit begrenzten Spenderquellen, wenn ein großer Empfängerbereich abgedeckt werden soll. Ein höher gestalteter Haaransatz reduziert den Empfängerbereich und ermöglicht die Verwendung der Grafts im mittleren Kopfbereich und im Kronenbereich. Dadurch wird in diesem Fall im vorderen Bereich eine hohe Dichte erzielt, während die Dichte im hinteren Bereich schrittweise reduziert wird.
Wie viel kostet eine Mega-Session-Haartransplantation in der Türkei?
Die Kosten einer Mega-Session-Haartransplantation in der Türkei hängen von der Anzahl der benötigten Grafts, dem Operationsplan, der Kapazität des Spenderbereichs und davon ab, ob der Eingriff an 2 oder 3 Tagen durchgeführt wird. In fortgeschrittenen Fällen, in denen 6000 Grafts oder mehr erforderlich sind, können sekundäre Spenderquellen wie Barthaar verwendet werden.
Wird eine Haartransplantation mit 6000 Grafts an einem Tag oder über zwei Tage durchgeführt?
Ein Haarwiederherstellungseingriff mit 6000 oder mehr Grafts kann an 1–3 aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt werden. Bei einem zweitägigen Mega-Session-Eingriff werden sowohl die Entnahme als auch die Implantation auf die Tage aufgeteilt. Beispielsweise kann der erste Tag eine teilweise Entnahme aus dem Spenderbereich und die Implantation im vorderen und mittleren Kopfbereich umfassen, während der zweite Tag die restliche Entnahme aus dem Spenderbereich, die Entnahme von Barthaaren und die Implantation im Kronenbereich umfassen kann.
Referenzen
1. True RH. Harvesting beard hair for scalp transplantation. Hair Transplant Forum International. 2015;25(4):155–156. doi:10.33589/25.4.0155. https://www.ishrs-htforum.org/content/25/4/155
2. Chouhan K, Roga G, Kumar A, Gupta J. Approach to Hair Transplantation in Advanced Grade Baldness by Follicular Unit Extraction: A Retrospective Analysis of 820 Cases. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 2019;12(4):215–222. doi:10.4103/JCAS.JCAS_173_18. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6967160/
3. Norwood OT, Taylor BJ. Hairline design and placement. Journal of Dermatologic Surgery and Oncology. 1991;17(6):510–518. doi:10.1111/j.1524-4725.1991.tb03238.x. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2040755/
4. Carswell L, Borger J. Hypertrophic Scarring Keloids. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537058/
