Per i chirurghi specializzati in trapianto di capelli, i capelli afroamericani
si riferiscono generalmente a un tipo di capelli ricci. I capelli ricci sono piuttosto comuni nelle persone di origine africana e caraibica. Pertanto, questo tipo di capelli deve essere
differenziato negli interventi di trapianto di capelli. La perdita di capelli è un fenomeno diffuso
tra le persone di origine africana in tutto il mondo, soprattutto negli
Stati Uniti. Inoltre, questo problema riguarda sia uomini che donne.
La perdita di capelli afro può anche seguire un modello
androgenetico. Nelle prime fasi dello sviluppo del trapianto di capelli,
la FUT era il metodo principale. Gli interventi di trapianto di capelli afro venivano eseguiti raramente
in quel periodo. Tuttavia, la FUE ha presentato ulteriori difficoltà nell’estrazione
di questo tipo di capelli. L’uso di punch ha reso l’estrazione dei capelli ricci più
complicata.
Di conseguenza, il trapianto di capelli afro divenne raro. I risultati ottenuti erano inoltre considerati imprevedibili rispetto a quelli ottenuti con i capelli lisci. Si diffuse così l’idea che i follicoli afro non fossero adatti al trapianto di capelli. Fortunatamente, questa idea è cambiata significativamente negli ultimi anni.
Medici e tecnici hanno acquisito molte conoscenze sui trapianti di capelli ricci. Sono state inoltre elaborate tecniche specifiche per l’estrazione dei capelli afro e sviluppate attrezzature speciali per i capelli ricci. Di conseguenza, una clinica esperta può eseguire con successo questo tipo di intervento.
Struttura del capello
Caratteristiche della struttura dei capelli afro
La struttura dei capelli ricci differisce sostanzialmente
da quella dei capelli lisci. La struttura visibile del capello continua sotto la pelle con
lo stesso tipo, angolo e direzione [1]. Indipendentemente dal fatto che siano ondulati, ricci o
lisci, lo stesso angolo e la stessa direzione del capello continueranno sotto la pelle per 2,5-4 mm.
Pertanto, l’estrazione dei capelli afro deve essere
eseguita con maggiore attenzione. Se si utilizza un punch standard, la
procedura può diventare più complessa. Utilizzando un punch dritto convenzionale, la
struttura del capello a spirale continua sotto la pelle e, quindi, può essere tagliata dal
punzone. Di conseguenza, il fusto del capello verrà estratto senza la radice. Questo è l’aspetto più importante da tenere in considerazione durante un trapianto di capelli afro.
I capelli molto ricci possono sembrare spessi, ma il loro diametro reale può essere piuttosto variabile. Ad esempio, possono essere fini, medi o spessi a seconda della persona. Tuttavia, i capelli afro possono essere più sottili dei capelli mediterranei.
Inoltre, è importante considerare la densità degli innesti per centimetro quadrato. I capelli afro contengono meno unità follicolari per centimetro quadrato rispetto ai capelli lisci. Ad esempio, l’area donatrice di un uomo europeo può contenere da 55 a 85 innesti per centimetro quadrato. Tuttavia, il medico utilizzerà solo 40-55 innesti per il trapianto. Uomo afro
L’area donatrice può contenere 45-65 innesti per centimetro quadrato. Pertanto, la capacità di estrazione sarà leggermente inferiore. Il motivo risiede nello spessore dei capelli e nella densità delle unità follicolari.
I capelli afro sono sempre ricci. Pertanto, per creare una struttura folta e densa, saranno necessarie meno unità prelevate. In alcune persone afro con capelli sottili, la densità degli innesti può essere relativamente maggiore. Tuttavia, sarà comunque inferiore rispetto ai capelli lisci.
Modelli di perdita dei capelli
Perdita di capelli negli afro
La perdita dei capelli è generalmente dovuta a un
modello genetico. Se tuo padre, tuo fratello o tuo zio presenta una perdita di capelli in qualsiasi stadio della scala di Norwood,
allora il tuo rischio potrebbe aumentare. La scala di Norwood può essere interpretata per gli uomini afro
allo stesso modo in cui viene interpretata per le persone di origine europea e asiatica. Tuttavia, le caratteristiche visive della perdita di capelli
sono diverse.
Per una persona europea o mediterranea,
un lieve arretramento dell’attaccatura dei capelli può sembrare normale. I capelli ricci
tradizionalmente presentano tempie squadrate e attaccatura dritta.
Pertanto, anche un lieve arretramento modificherà queste caratteristiche. Di conseguenza, la perdita di capelli
sarà più visibile e il trapianto diventerà necessario. Nel caso in cui un paziente afro desideri un trapianto di capelli a causa dell’arretramento dell’attaccatura, è necessario tenere conto delle caratteristiche tradizionali dei suoi capelli.
Perdita di capelli nelle donne
Donne afro e alopecia da trazione
Il ripristino dei capelli è comune anche tra le donne afro.
I loro capelli ricci e folti creano un grande volume.
Pertanto, alcune donne utilizzano diversi metodi per gestire il volume dei capelli.
Questi metodi includono trecce, dreadlocks, acconciature strette e asciugatura con il phon.
Vengono utilizzate anche extension e alcuni prodotti chimici. Il risultato di tutto ciò è l’alopecia da trazione.
La perdita di capelli nella zona delle tempie e nella parte frontale della testa è comune tra le donne afro. In alcune regioni, l’alopecia da trazione
può persistere per molti anni. Pertanto, fronte ampia
e attaccatura dei capelli sfuggente sono comuni tra le donne afro.
Estrazione di capelli afro: perché è diversa
Sia l’estrazione che l’impianto dei capelli sono
importanti per il trapianto nei pazienti con capelli afro. Tuttavia, il
processo di raccolta deve essere eseguito con maggiore attenzione perché i capelli ricci creano
ulteriori difficoltà. Il follicolo afro continua sotto la pelle con
la struttura riccia. Pertanto, un esperto che utilizza un punch dritto può tagliare il
capello senza riuscire a raggiungere la radice [2].
I capelli tagliati verranno spinti fuori, mentre la radice
rimarrà sotto la pelle. Se la radice non può essere estratta, l’innesto
non verrà trapiantato con successo.
Metodo di estrazione
Estrazione standard con punch per capelli ricci
Esistono due modi per estrarre i capelli afro mantenendo la radice. In primo luogo, la pelle può essere tesa durante il processo di estrazione. Questo aiuterà a raddrizzare i capelli sotto la pelle.
Tuttavia, è necessario determinare anche la direzione di uscita dei capelli. L’esperto
determinerà la direzione di uscita dei capelli e tenderà la pelle
di conseguenza. Questo aiuterà a estrarre i capelli
utilizzando un punch dritto. Inoltre, il punch deve penetrare la pelle
a sufficienza.
Il team del Dr. Resul Yaman ha una vasta
esperienza nel trapianto di capelli afro in Turchia. Il team ha una lunga
esperienza nell’allungamento della pelle e nella determinazione della direzione di uscita dei capelli. Pertanto,
questo metodo può aiutare a eseguire un’estrazione efficace utilizzando un punch dritto.
Altrimenti, il prelievo dei capelli molto ricci risulterà problematico.
Metodo di estrazione
Punch specifico per l’estrazione di capelli ricci
Il secondo metodo prevede l’utilizzo di un punch specifico. Questo punch ha una struttura allargata verso l’estremità smussata. Pertanto, può contenere i capelli ricci mentre avanza attraverso il tessuto. I capelli in un punto angolato avranno meno probabilità di essere tagliati dal punch.
Questo punch specifico non è comunemente disponibile presso i produttori di punch standard. I medici che desiderano utilizzarlo potrebbero doverlo far realizzare su misura. Il Dott. Yaman utilizza questo punch specifico nella sua clinica di Istanbul. In questo modo, il suo team ha ottenuto buoni tassi di sopravvivenza degli innesti nel trapianto di capelli ricci.
Area donatrice afro
Durante il trapianto di capelli, negli uomini affetti da calvizie androgenetica viene determinata la cosiddetta zona sicura. Lo stesso principio viene applicato anche per la calvizie afro. L’estrazione viene effettuata dalla zona sicura individuata. Successivamente, gli innesti vengono trapiantati nell’area ricevente.
È necessario tenere conto dello spessore dei capelli e della densità degli innesti per centimetro quadrato. Se la densità degli innesti è elevata, l’estrazione follicolare può essere eseguita con successo. Tuttavia, se la densità degli innesti nell’area donatrice è bassa, la procedura di prelievo deve essere pianificata in modo più conservativo.
In alcuni casi, la barba può essere utilizzata come area donatrice secondaria.
I peli della barba possono essere estremamente utili nel caso dei capelli ricci, perché sono anch’essi ricci. Possono quindi integrarsi bene con i capelli ricci del cuoio capelluto. Nel caso dei capelli lisci, invece, gli innesti di barba vengono utilizzati per il trapianto nella zona del vertice. In presenza di follicoli afro, i peli della barba possono essere utilizzati anche nella parte centrale del cuoio capelluto.
Trapianto di capelli per donne afro
Il trapianto di follicoli piliferi può diventare una
soluzione per le donne afro che soffrono di una significativa perdita di capelli. A differenza degli uomini,
le donne afro generalmente non hanno un modello genetico corrispondente alla scala di Norwood.
Pertanto, a volte è possibile utilizzare altre aree come regione donatrice.
La parte superiore, i lati, la parte centrale del cuoio capelluto e le aree circostanti
possono talvolta diventare una zona sicura. In questo caso, la pianificazione dell’area donatrice deve essere
eseguita con attenzione.
Come vengono impiantati gli innesti?
La struttura dei capelli afro è un fattore importante da considerare durante l’impianto. L’impianto DHI richiede più attenzione e precisione nel caso dei capelli ricci. L’implanter ha la struttura di un tubo dritto. Pertanto, inserire capelli molto ricci nell’implanter richiederà più tempo. Durante l’estrazione con punch, insieme al capello viene estratto anche del tessuto circostante. Ad esempio, un punch da 0,8 mm estrae 0,8 mm di tessuto. Questo tessuto può essere inserito in un implanter con diametro di 0,8 mm.
Tuttavia, alcuni pazienti possono avere dubbi sul trapianto DHI dei capelli ricci. Potrebbero aver sentito dire che la DHI non può fornire risultati soddisfacenti con i capelli afro. Questa struttura può però essere trapiantata con la DHI. Il medico e la sua équipe devono avere sufficiente esperienza con i capelli ricci.
Il trapianto FUE classico può consentire un trapianto più rapido dei capelli afro. Il motivo è che con la FUE classica non è necessario inserire i capelli ricci nell’implanter dritto. Pertanto, la FUE classica può essere due volte più veloce della DHI.
Il Dott. Resul Yaman suggerisce di decidere quale metodo scegliere durante la visita. L’impianto DHI è un metodo sicuro. Tuttavia, insistere sulla DHI a volte causa problemi con i capelli estremamente ricci e fini. In questo caso gli innesti devono essere inseriti nelle incisioni con una pinzetta, utilizzando la FUE classica. La DHI può dare un risultato più rapido ed efficace con capelli più spessi e meno ricci.
Design dell’attaccatura dei capelli afro
Il design dell’attaccatura dei capelli è un altro aspetto importante
del trapianto di capelli afro. Come accennato in precedenza, l’estrazione di
capelli ricci rappresenta una sfida significativa. Inoltre, il design del contorno frontale
richiede un’attenta pianificazione e un’esecuzione precisa [3]. Le attaccature dei capelli afroamericane
sono tradizionalmente dritte e creano la struttura squadrata nelle
tempie.
Pertanto, l’attaccatura dei capelli afro non può automaticamente
avere caratteristiche europee. L’attaccatura a punta, a M o a V può
apparire innaturale nei pazienti afro. Uno dei principi fondamentali del design dell’attaccatura dei capelli afro è la conservazione della forma convenzionale dell’attaccatura.
Il Dott. Yaman ha eseguito il suo primo intervento di trapianto di capelli afro nel 2014. Durante l’operazione, ha incontrato delle difficoltà nell’estrazione degli innesti. Dopo il prelievo, ha realizzato il design dell’attaccatura dei capelli in stile europeo per il paziente. Tuttavia, il paziente l’ha rifiutata e gli ha chiesto di realizzare un’attaccatura dritta tradizionale.
Pertanto, il dottore ha riconosciuto l’importanza del caratteristico modello di attaccatura dei capelli. Dal 2014, ha accumulato una vasta esperienza nel design dell’attaccatura dei capelli afro convenzionale. Tuttavia, non tutti i pazienti afroamericani devono necessariamente avere un’attaccatura dei capelli dritta e squadrata. Alcuni afroamericani e giamaicani possono presentare caratteristiche dell’attaccatura dei capelli più simili a quelle europee. Pertanto, un contorno frontale a forma di M o di V può essere altrettanto appropriato. Il modello genetico, le caratteristiche culturali e i desideri del paziente sono fattori importanti.
Nell’attaccatura dei capelli afro, le macroirregolarità devono generalmente essere limitate. Tuttavia, le microirregolarità e i singoli capelli sottili sono importanti per un aspetto naturale. Deve inoltre essere creata una zona di transizione, anche se relativamente piccola.
Nelle donne afro, l’arretramento alle tempie è comune. Pertanto, un’attaccatura completamente dritta apparirà innaturale. Di solito si preferisce un’attaccatura ovale. Il picco frontale avrà una forma ovale più definita rispetto alla punta della vedova.
Periodo di recupero e ricrescita dei capelli
Il giorno dopo l’intervento, il cuoio capelluto viene lavato in clinica. Le croste di solito scompaiono entro 10 giorni. Lo shock loss può comparire nelle prime settimane. La nuova crescita sarà visibile a partire da 3–4 mesi. Dopo 6–7 mesi può essere visibile circa il 70–80% dei capelli trapiantati, anche se la maturazione richiederà fino a 12–18 mesi.
Rischi potenziali
I rischi potenziali includono la transezione del follicolo, il danneggiamento dell’innesto, l’infezione, la follicolite, il sanguinamento, il gonfiore, l’intorpidimento temporaneo, la formazione di cicatrici, cheloidi o ipertrofiche, la scarsa sopravvivenza dell’innesto e la densità irregolare. La naturale curvatura del follicolo nei capelli afro complica l’estrazione e richiede una tecnica chirurgica precisa.
Confronto tra capelli afro, europei e asiatici
| Caratteristiche | Capelli afro | Capelli europei | Capelli asiatici |
|---|---|---|---|
| Struttura del capello | Ricci sia sopra che sotto la pelle. Solitamente di medio spessore, sebbene possano presentarsi anche capelli fini. | Lisci o leggermente ondulati. Il diametro dei capelli può variare da sottile a spesso. | Sono dritti e spessi sia sopra che sotto la pelle. Non presentano una struttura ondulata e possono crescere verticalmente contro la forza di gravità. |
| Estrazione | Grazie alla loro struttura riccia, è possibile utilizzare un punch specifico. In alternativa, la pelle può essere tesa nella direzione della radice del capello, consentendo l’utilizzo di un punch dritto. | La maggior parte delle metodologie di prelievo degli innesti sviluppate sono state progettate per le caratteristiche dei capelli europei. Pertanto, l’estrazione con punch FUE classica può essere generalmente eseguita. Una leggera ondulazione sotto la pelle di solito non causa problemi significativi. | Grazie alla sua struttura dritta e spessa, l’estrazione può essere generalmente eseguita con il punch classico. |
| Impianto | La tecnica FUE classica è preferibile per capelli molto sottili e molto ricci. La tecnica DHI può essere utilizzata se i capelli sono più spessi e meno ricci. | La DHI è un metodo popolare che ha mostrato buoni risultati. Sebbene si possa eseguire anche la FUE classica, la DHI è preferibile per risultati più soddisfacenti. |
La FUE classica è fortemente sconsigliata. Il fusto del capello e la radice sono spessi e grandi. La radice più grande ha una superficie maggiore, aumentando il rischio di danneggiare il capello con l’uso delle pinze. Pertanto, la DHI è fortemente raccomandata. |
| Condizioni dell’area donatrice | La densità dell’area donatrice per cm² è superiore a quella dei capelli asiatici, ma leggermente inferiore a quella dei capelli europei. | La densità dell’area donatrice è generalmente moderata. Alcune persone hanno aree donatrici rade, altre hanno una densità maggiore. Densità dei capelli si aggira intorno ai 65-95 capelli per cm². |
La densità dell’area donatrice è relativamente bassa a causa della struttura spessa del capello. La densità dei capelli si aggira intorno ai 40-50 capelli per cm². |
| Numero tipico di innesti | 2.000-3.500 innesti | 4.000-5.000 innesti | Anche se è possibile estrarre 4.000 innesti, il numero dovrebbe rimanere limitato perché l’estrazione di capelli spessi dall’area donatrice potrebbe creare cicatrici più grandi. |
Conclusioni
Come già detto, il trapianto di capelli afro
è una procedura tecnicamente complessa che dovrebbe essere
eseguita da un chirurgo esperto in trapianto di capelli e da un’équipe chirurgica qualificata.
L’esperienza del chirurgo, la reputazione della clinica, il tempo di estrazione più lungo
necessario per i follicoli ricci e la possibilità di suddividere una
procedura di trapianto di capelli avanzata in due giorni possono influenzare il costo totale.
Poiché il trapianto di capelli mira a fornire un risultato a lungo termine, potenzialmente permanente, scegliere un chirurgo esperto come il Dott. Resul Yaman è importante per ottenere risultati naturali e soddisfacenti. In definitiva, competenza, pianificazione realistica e tecnica chirurgica meticolosa sono fattori chiave per un trapianto di capelli afro riuscito.
Domande frequenti sul trapianto di capelli afro
Devo rasarmi i capelli prima del trapianto di capelli afro?
Prima dell’intervento, l’area donatrice viene
rasata per facilitare l’estrazione degli innesti e prevenire danni ai
follicoli. Tuttavia, l’area ricevente può solitamente essere lasciata non rasata.
Questo metodo potrebbe essere adatto a chi desidera nascondere l’area trapiantata dopo l’intervento.
È possibile avere i dreadlock dopo un trapianto di capelli afro?
In generale, è possibile avere i dreadlock dopo un trapianto di capelli, ma è necessario attendere almeno un anno dopo l’intervento. Questo permette agli innesti trapiantati di stabilizzarsi completamente e al cuoio capelluto di guarire. I dreadlock troppo stretti dovrebbero essere evitati se creano una trazione eccessiva, poiché le ripetute trazioni possono contribuire all’alopecia da trazione.
Quando posso tingermi i capelli dopo un trapianto di capelli afro?
Di solito è possibile tingere i capelli circa 2-3 mesi dopo un trapianto di capelli, a condizione che il cuoio capelluto sia completamente guarito. Altrimenti, le sostanze chimiche possono irritare il cuoio capelluto in fase di recupero. Pertanto,
è meglio consultare il chirurgo specializzato in trapianto di capelli prima di procedere alla colorazione.
Posso usare il minoxidil dopo un trapianto di follicoli piliferi afro?
Dopo l’intervento, il chirurgo potrebbe
prescrivere il minoxidil per proteggere i capelli esistenti e arrestare un’ulteriore caduta.
Il minoxidil non può essere utilizzato immediatamente, poiché il cuoio capelluto ha bisogno di tempo per guarire. Sarà il medico a decidere quando iniziare a utilizzarlo.
Devo assumere finasteride dopo un trapianto di capelli afro?
Per proteggere i capelli soggetti alla caduta androgenetica, può essere prescritta finasteride ai pazienti di sesso maschile. Tuttavia, protegge principalmente i capelli esistenti anziché migliorare direttamente gli innesti trapiantati. Poiché la finasteride è un farmaco soggetto a prescrizione con potenziali effetti collaterali, è necessario consultare prima un medico.
Il trapianto di capelli afro è più difficile del trapianto di capelli lisci?
Il trapianto di capelli afro può essere tecnicamente più difficile a causa del fusto del capello riccio e del fatto che il follicolo stesso
può essere curvo sotto la pelle. Questa curvatura può rendere l’estrazione delle unità follicolari più complessa. Pertanto, richiede un’attenta selezione dei punch, delle tecniche di estrazione e della pianificazione chirurgica al fine di ridurre al minimo i danni ai follicoli.
Quanto costa un trapianto di capelli afro?
Il costo di un trapianto di capelli afro dipende da
quantità di innesti necessari, grado di perdita di capelli e tecnica che verrà
utilizzata. I capelli afro richiedono maggiore attenzione durante l’estrazione a causa
della struttura follicolare curva. Pertanto, la consulenza è essenziale per
stimare il costo della procedura.
Quanto tempo ci vuole per vedere i risultati di un trapianto di capelli afro?
La crescita dei capelli trapiantati avviene
gradualmente. I capelli appena trapiantati probabilmente cadranno nella fase iniziale di recupero,
per poi ricrescere. Il miglioramento si svilupperà gradualmente, richiedendo
diversi mesi, ma il risultato completo richiederà 12 mesi o anche di più.
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